甲型副傷寒 的檢查：

尿常規(guī) 便常規(guī) 血常規(guī) 傷寒、副傷寒血清凝集試驗（肥達氏試驗,肥達反應(yīng),Widal）

1、常規(guī)檢查
血白細胞大多為3×109/L～4×109/L伴中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞消失，后者隨病情的好轉(zhuÇŽn)逐漸回升。極期嗜酸粒細胞>2%絕對計數(shù)超過4×108/L者可基本除外傷寒。高熱時可有輕度蛋白尿。糞便隱血試驗陽性。
2、細菌學檢查
①血培養(yǎng)是確診的論據(jù)病程早期即可陽性，第7～10病日陽性率可達90%，第三周降為30%～40%第四周時常陰性;
②骨髓培養(yǎng)陽性率較血培養(yǎng)高，尤適合于已用抗菌素藥物治療，血培養(yǎng)陰性者;
③糞便培養(yǎng)從潛伏期起便可獲陽性，第3～4周可高達80%，病后6周陽性率迅速下降3%患者排菌可超過一年;
④尿培養(yǎng)：病程后期陽性率可達25%，但應(yīng)避免糞便污染;
⑤玫瑰疹的刮取物或活檢切片也可獲陽性培養(yǎng)。
3、免疫學檢查
肥達氏試驗傷寒血清凝集試驗即肥達反應(yīng)陽性者對傷寒副傷寒有輔助診斷價值。檢查中所用的抗原有傷寒桿菌菌體(O)抗原，鞭毛(H)抗原副傷寒甲，乙，丙鞭毛抗原共5種目的在于用凝集法測定病人血清中各種抗體的凝集效價。病程第1周陽性反應(yīng)不多，一般從第2周開始陽性率逐漸增高至第4周可達90%，病愈后陽性反應(yīng)可持續(xù)數(shù)月之久。有少數(shù)病人抗體很遲才升高甚至整個病程抗體效價很低(14.4%)或陰性(7.8%～10%)，故不能據(jù)此而排除本病。
Widal試驗已沿用近100å¹´60年代曾有人對其特異性提出異議，認為其結(jié)果存在著混亂模糊的情況，非傷寒發(fā)熱性疾病Widal‘s試驗也呈陽性結(jié)果如各種急性感染，腫瘤，結(jié)締組織病性疾病慢性潰瘍性結(jié)腸炎，均可出現(xiàn)陽性結(jié)æžœ。Perlnan等認為無菌的結(jié)腸細胞和腸桿菌可能有共同的抗原結(jié)腸粘膜損害所產(chÇŽn)生的抗結(jié)腸抗體與沙門菌菌體抗原起交叉反應(yÄ«ng)，因此對肥達氏反應(yÄ«ng)結(jié)果的判定宜審慎，必須密切結(jié)合臨床資料還應(yÄ«ng)強調(diào)恢復(fù)期血清抗體效價的對比，有人提出應(yÄ«ng)用流行菌株抗原與國際菌株相比，陽性率可提高建議用當?shù)亓餍芯耆〈鷩H標準菌株，以提高流行區(qÅ«)域傷寒診斷的陽性率。