卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤 的檢查:
血清甲胎蛋白(AFP) 直腸指檢 雌激素撤血試驗 性激素六項檢查 人絨毛膜促性腺激素(HCG)
1.血清學檢查
考慮惡性畸胎瘤可能者,均應檢測患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平,對診斷和預后判斷有指導作用。惡性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP異常,并發(fā)現(xiàn)良性畸胎瘤AFP增高者術后復發(fā)率明顯增高。
2.體格檢查
畸胎瘤大多數(shù)為外生性或有明顯腫塊可捫及,根據(jù)臨床表現(xiàn)常能早期診斷。
仔細的腹部體檢和直腸指檢,對腹部、盆腔、隱型骶尾部畸胎瘤的檢查非常必要。
3.激素檢測
染色體組型為46,xx。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血FSH與LH增高,F(xiàn)SH比LH上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血試驗常為陽性。卵巢活組織檢查如發(fā)現(xiàn)尚有卵泡存在,則可能是卵巢缺乏FSH受體,對促性腺激素缺乏反應,這種情況稱為卵巢不敏感綜合征。
4.組織活檢
由于卵巢不敏感綜合征較少見,而且妊娠的機會很少,故一般不主張進行卵巢活檢。如有條件,可檢測卵巢組織抗體及抗腎上腺皮質(zhì)抗體,以發(fā)現(xiàn)有關的自身免疫疾病。
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