毒癮

本章所指毒品是鴉片（阿片）、海洛因、大麻和可卡因等能使人形成癖癮的麻醉藥品和精神藥品，不包括煙草、酒類(lèi)、安定類(lèi)、安眠藥及其他興奮劑、止痛劑中的成癮物質(zhì)。
毒品危害曾在中國(guó)大陸銷(xiāo)聲匿跡近30年?？山陙?lái)云南邊境又出現(xiàn)了吸毒，并逐漸向內(nèi)地輻射。1995年底我國(guó)吸毒人數(shù)已達(dá)52萬(wàn)人，且由吸入改為注射途徑的增多。30％的吸毒者同時(shí)染有淋病、梅毒、疥瘡、艾滋病等性傳播疾病。
阿片是由罌粟科植物罌粟的未成熟蒴果被劃破后滲出的乳狀液干燥制成，含嗎啡、可待因、乙基嗎啡和海洛因等作用相似的多種生物堿。1973年證實(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在有阿片受體，同時(shí)體內(nèi)也可以產(chǎn)生嗎啡樣物質(zhì)（內(nèi)啡肽）。長(zhǎng)期應(yīng)用本類(lèi)毒物可產(chǎn)生反饋機(jī)理：毒物占據(jù)了受體，抑制內(nèi)生性嗎啡樣物質(zhì)合成。一旦停用，易呈現(xiàn)"內(nèi)啡肽"缺乏，出現(xiàn)戒斷綜合征。
本類(lèi)毒物的鎮(zhèn)痛作用與作用于丘腦、腦室、導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)和脊髓膠質(zhì)區(qū)的阿片受體有關(guān)；消除由疼痛產(chǎn)生的情緒變化與邊緣系統(tǒng)有關(guān)；引起欣快感似與藍(lán)斑中的阿片受體結(jié)合有關(guān)。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)還有鎮(zhèn)靜、催眠、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、嘔吐（興奮延髓的催吐化學(xué)感受區(qū)）；還能使膽道平滑肌和奧狄括約肌收縮，膽道壓力增高；提高輸尿管平滑肌張力，收縮膀胱括約肌造成排尿困難；收縮支氣管平滑肌。對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用，引起心率減慢、體位性低血壓。腸蠕動(dòng)減慢，引起便秘。
在常用劑量下可出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、出汗、輸尿管及膽管痙攣等，也可能有口干、心動(dòng)過(guò)緩、心悸不安、瞳孔縮小。大劑量可產(chǎn)生呼吸抑制、低血壓、心力衰竭及深昏迷。急性中毒時(shí)昏迷，呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小，血壓下降、紫紺、體溫下降、皮膚濕冷，嚴(yán)重者死于呼吸麻痹。
成癮性（戒斷綜合征）一般人吸毒3～4次，甚至1～2次，就可上癮。初次吸毒時(shí)，感覺(jué)并不舒服，甚至十分難受，可有頭暈、惡心、嘔吐、心煩意亂等癥狀，但許多人在短時(shí)間內(nèi)由難受轉(zhuǎn)為欣快，精神振奮活躍，"快樂(lè)似神仙"。初次吸毒還會(huì)遍身流汗、眼睛發(fā)紅、甚至血壓下降、雙瞳縮小似針尖狀和頑固性便秘，還可影響射精、月經(jīng)和換氣功能。一旦成癮，可產(chǎn)生生理上和心理上的強(qiáng)烈依賴(lài)性。在生理上，停用毒品會(huì)感到身體不適，打呵欠，淌眼淚、流鼻涕、出冷汗，隨之軟弱無(wú)力，起不了床，食欲全無(wú)，可伴惡心、嘔吐、腹瀉等。當(dāng)毒品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用轉(zhuǎn)為興奮時(shí)，則瞳孔擴(kuò)大，心跳加快，血壓升高、肌肉劇烈震顫和抽搐。嚴(yán)重者出現(xiàn)譫妄、脫水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，極度虛脫。在心理上，吸毒者持續(xù)而周期地渴望得到毒品，這種渴望壓倒一切，一旦中斷吸毒可產(chǎn)生所謂"地獄般痛苦"的戒斷癥狀，變得極度自私，不擇手段獲得毒品，對(duì)社會(huì)、對(duì)家庭全無(wú)責(zé)任感，榮辱俱忘，危害個(gè)人、家庭和社會(huì)。