急性胰腺炎別名:胰腺炎,胰癉
急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比較常見的一種急腹癥,其發(fā)病率占急腹癥的第3~5位。其中80%以上的病人病情較輕,即急性水腫性胰腺炎,可經(jīng)非手術治愈,基本上是一種內(nèi)科病。10%左右的病人屬于重癥胰腺炎,即急性出血性壞死性胰腺炎,胰腺的炎癥已非可逆性或自限性,常須手術治療,應視為外科病。由于對急性胰腺炎的認識較前深入,診斷技術和治療方法更有了較大的發(fā)展,已成為外科醫(yī)生很感興趣的問題,同時因病死率仍居高不下,達30%~60%,且易發(fā)生各種嚴重合并癥,對醫(yī)生是一個嚴峻的挑戰(zhàn)。
小貼士
- 病變部位:
- 腹部
- 就診科室:
- 內(nèi)科 外科
- 典型癥狀:
- 暴飲暴食 胰腺內(nèi)鈣化 胰酶分泌或排出量降低 尿淀粉酶升高 安靜腹 糞樣嘔吐物 臍周皮膚青紫色斑 括約肌功能障礙 急腹癥 中上腹持續(xù)性疼痛 黃疸 胰腺外分泌功能不良 反射性嘔吐 反射性腰痛 突發(fā)性疼痛 突發(fā)性右上腹絞痛 惡心與嘔吐 脫水 腹痛 高鈣血癥
- 檢查項目:
- 維生素K(VitK,VK) 糞便氣味 血清脂肪酶(LPS) 胰蛋白酶 脂肪酶 淀粉酶(AMY,UAMY,AMS) 尿鈣(Ca2+,Ca) 尿淀粉酶(UAMY) 胰蛋白酶(Try) 胰腺外分泌功能試驗 糞便脂肪定量 尿17-羥-皮質(zhì)類固醇(17-OH-CS) 血清α2-巨球蛋白(α2-MG) 胃腸道疾病的超聲檢查 胰腺特異性抗原(PaA) 胰癌胚抗原(POA) 極低密度脂蛋白-膽固醇 血清α1-抗胰蛋白酶蛋白 雙氣囊小腸鏡 內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP) 抗胰腺腺泡抗體(PAB) 經(jīng)皮肝穿膽道引流(PTD) 逆行胰膽管造影(ERCP) 十二指腸鋇餐造影 血漿魚精蛋白副凝試驗(3p試驗) 胰腺的CT檢查 纖維蛋白降解產(chǎn)物 胰腺疾病超聲診斷 血清胰高血糖素(PG) 癌抗原19-9(CA19-9) 血葡萄糖 血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GTP) 血清異枸櫞酸脫氫酶(ICD) 血清淀粉酶(AMS) 血清淀粉酶同工酶(AMY-I) 糞便肌肉纖維 糞便氮
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