膜性腎病別名:膜性腎小球腎炎
1.注意休息,避免勞累,預(yù)防感染,飲食以低蛋白為主,注意補(bǔ)充維生素。避免應(yīng)用損害腎臟的藥物。
2.在藥物治療期間,每1~2周門診復(fù)診,觀察尿常規(guī),肝、腎功能,兒童患者應(yīng)注意生長發(fā)育情況,以指導(dǎo)療程的完成。
3.活動性病變控制后及療程完成后,應(yīng)重復(fù)腎活檢,觀察腎組織病理改變情況,判斷是否存在慢性化傾向,以便及時(shí)采取措施。
4.注意保護(hù)殘存腎功能,糾正使腎血流量減少的各種因素(如低蛋白血癥、脫水、低血壓等)以及預(yù)防感染,都是預(yù)防中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。對于影響病人療效和長期預(yù)后的并發(fā)癥,應(yīng)積極給予治療:
(1)感染:激素治療易發(fā)生感染,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)選用對致病菌敏感、強(qiáng)效且無腎毒性的抗生素積極治療,有明確感染灶者應(yīng)盡快去除。
(2)血栓及栓塞并發(fā)癥:一般認(rèn)為,當(dāng)血漿白蛋白濃度低于20g/L時(shí),提示存在高凝狀態(tài),即應(yīng)開始預(yù)防性抗凝治療??鼓幰话銘?yīng)持續(xù)應(yīng)用半年以上??鼓叭芩ㄖ委煏r(shí)均應(yīng)避免藥物過量導(dǎo)致出血。
(3)急性腎衰竭:腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭如處理不當(dāng)可危及生命,若及時(shí)給予正確處理,大多數(shù)病人可望恢復(fù)。
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