盆腔炎性疾病的預(yù)防：PID可來(lái)自產(chǎn)后、剖宮產(chǎn)、流產(chǎn)以及婦科手術(shù)操作后，因此須做好宣傳教育，注意孕期的體質(zhì)，分娩時(shí)減少局部的損傷，對(duì)損傷部位的操作要輕，注意局部的消毒。月經(jīng)期生殖器官抵抗力較弱，宮頸口開(kāi)放，易造成上行感染，故應(yīng)避免手術(shù)。手術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查患者的體質(zhì)，有無(wú)貧血及其他臟器的感染灶等，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)予以治療。
此外也存在一些盆腔手術(shù)后發(fā)生的PID。近20年來(lái)國(guó)內(nèi)、外的大量資料表明，經(jīng)腹或經(jīng)陰道子宮切除術(shù)給予預(yù)防性抗生素后，術(shù)后患病率及各類術(shù)后感染均有明顯下降。婦科圍術(shù)期應(yīng)選用廣譜類抗生素，常用的有氨芐西林(氨芐青霉素)、頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢西丁、頭孢塞肟、頭孢替坦、頭孢曲松(頭孢三嗪)等。多數(shù)學(xué)者主張抗生素應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)期，即術(shù)前30min 一次足量靜脈輸注，20min后組織內(nèi)抗生素濃度可達(dá)高峰。必要時(shí)加用抗厭氧菌類抗生素如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。如手術(shù)操作超過(guò)60～90min，在4h內(nèi)給第2次藥。剖宮產(chǎn)術(shù)可在鉗夾臍帶后給藥，可選用抗厭氧菌類藥物，如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。給藥劑量及次數(shù)還須根據(jù)病變種類、手術(shù)操作的復(fù)雜性及患者年齡等情況而定。
可導(dǎo)致PID常見(jiàn)的其他手術(shù)包括各類需伸入的器械進(jìn)入宮腔操作，如人工流產(chǎn)，放、取環(huán)術(shù)，子宮輸卵管造影術(shù)等。美國(guó)每年行早孕人工流產(chǎn)術(shù)100萬(wàn)例，發(fā)生上生殖道感染的比例接近1∶200，故最近提出應(yīng)對(duì)高危病例流產(chǎn)術(shù)前給予預(yù)防性應(yīng)用抗生素，以減少醫(yī)源性PID的發(fā)生。PEACH(PID評(píng)估和臨床健康)最近的研究證實(shí)，宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的使用與患有急性PID者組織學(xué)上證實(shí)的子宮內(nèi)膜炎有顯著相關(guān)性。但也有學(xué)者復(fù)習(xí)文獻(xiàn)后提出，IUD放置后PID的發(fā)生率是很低的，即使發(fā)生也是在放置后頭幾個(gè)月內(nèi)，且多數(shù)癥狀輕微，不需要常規(guī)術(shù)前給予預(yù)防性抗生素，給予抗生素也未減少PID的發(fā)生率。我國(guó)在涉及宮腔的計(jì)劃生育手術(shù)前，需常規(guī)檢查陰道清潔度、滴蟲(chóng)、真菌等，發(fā)現(xiàn)有陰道炎癥者先給予治療，可能有助于預(yù)防術(shù)后PID的發(fā)生。
性亂史是導(dǎo)致PID的重要因素。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)年輕婦女及其性伴侶對(duì)性傳播疾病的認(rèn)識(shí)和教育工作，包括延遲初次性交的時(shí)間，限制性伴侶的數(shù)目，避免與有性傳播疾病者進(jìn)行性接觸，堅(jiān)持使用屏障式的避孕工具，積極診治無(wú)并發(fā)癥的下生殖道感染等。有部分學(xué)者提出普查宮頸衣原體感染可將PID發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)度降到0.44。