不管是什么種引起感染，癥狀和體征是相同的。雖然存在無癥狀感染，但大多病例在被蜱咬后12天突然發(fā)病，伴發(fā)熱、寒顫、頭痛和疲乏，某些病人產(chǎn)生斑丘疹或瘀斑疹，但E.canis很少引起出疹、腹痛、嘔吐和腹瀉。血液學(xué)和肝異常包括白細(xì)胞減少、血小板減少和肝功能異常，特別是轉(zhuǎn)氨酶升高。血清學(xué)試驗和PCR可以幫助早期診斷。
目前埃里希氏病主要發(fā)生于美國，男性比女性更易感染，大多數(shù)人在出現(xiàn)癥狀前4周有過蜱叮咬史，主要臨床特征有急性發(fā)熱、頭痛、厭食、肌痛、惡寒／寒戰(zhàn)，惡心/嘔吐，體重減輕。最近，從人分離到的E．chaffesis與犬埃里氏體之間的抗原性十分密切。

1、腦膜炎球菌敗血癥的皮疹,在亞急性時為粉紅色,斑疹,斑丘疹或瘀點；在暴發(fā)型時為瘀點融合或瘀斑。腦膜炎球菌出疹在急性期發(fā)展迅速,瘀斑觸診感覺柔軟；而立克次體疹常在發(fā)熱第4天出現(xiàn),幾天內(nèi)逐漸變成瘀斑。
2、在風(fēng)疹,出疹從面部開始,然后擴(kuò)散到軀干和四肢并很快融合；風(fēng)疹的疹子常呈散在性.風(fēng)疹還伴有耳后淋巴結(jié)腫大,無全身中毒體征。
3、鼠型斑疹傷寒,疹子為非紫色,非融合狀態(tài)且不廣泛；腎和血管并發(fā)癥不常見。要進(jìn)行特異性血清學(xué)診斷。治療不應(yīng)等待到鑒別診斷完成以后。
4、流行性虱傳斑疹傷寒引起與埃里希體病相似的嚴(yán)重的生理和病理異常反應(yīng),包括外周循環(huán)衰竭,休克,發(fā)紺,瘀斑皮膚壞死,指(趾)壞疽,氮血癥,腎衰竭,譫妄和昏迷.流行性斑疹傷寒的疹子首先出現(xiàn)在腋窩和軀干,隨后擴(kuò)散到四肢,很少出現(xiàn)于手掌,腳底和面部。
5、恙蟲病,立克次體痘,偶然斑點熱會有局部焦痂,流行史常有助鑒別?！　?/p>