鎳中毒
要確定呼吸系統(tǒng)癥狀和皮損由鎳引起,必須根據(jù)職業(yè)史、生產(chǎn)環(huán)境和職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查,參考尿鎳或血鎳測定的資料,綜合分析,排除其他病因,才能診斷。
患者有咳嗽、咯痰、胸悶、胸痛、哮喘。胸片可見肺紋理增多、片狀陰影、肺門增寬。從事鎳電解和電鍍工人可發(fā)生鼻炎、嗅覺喪失和鼻中隔穿孔。皮膚損害多見于暴露部位。皮損性質(zhì)為紅斑、丘疹、丘皰疹,常奇癢,故稱"鎳癢癥"。慢性皮損呈苔蘚樣變或色素沉著。脫離接觸后,皮損經(jīng)數(shù)周或數(shù)月內(nèi)自愈。長期接觸鎳工人的鼻癌和肺癌等危險度有增加。
需要與急性鎳中毒鑒別診斷的疾病主要有上呼吸道感染、心源性肺水腫及其他金屬和刺激性氣體急性中毒所致的呼吸系統(tǒng)損害。
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