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局部麻醉藥中毒

局部麻醉藥中毒時,患兒出現(xiàn)頭暈、嘔吐、譫妄、驚厥、昏迷、休克等,甚至死亡。丙胺卡因中毒可引起高鐵血紅蛋白血癥。
初生嬰兒局部麻醉劑中毒的主要臨床表現(xiàn)為呼吸無力或窒息,心動徐緩,肌張力減低;常見驚厥、瞳孔散大、對光反應遲鈍或消失,眼-頭反射消失等。以上癥狀一般在生后6~12小時內(nèi)出現(xiàn),有些新生兒可在生后立即發(fā)生。驚厥發(fā)作大多為強直型,少數(shù)為陣攣-強直型。
此外,新生兒由于缺氧血癥引起的腦病,常在嬰兒出生12~24小時以后出現(xiàn)類似癥狀。故如母親有注射局部麻醉藥物史,而新生兒在出生后早期發(fā)生瞳孔擴大,對光反射消失、眼-頭反射消失等,并在復蘇后仍有上述征象,則高度提示為局部麻醉藥中毒。有時,在病嬰的頭皮發(fā)現(xiàn)穿刺痕跡,并可于該部吸出少量藥液。

 

乙醚中毒乙醚的精制品在臨床上主要用于外科麻醉,是一種古老而安全有效的全身麻醉劑。其急性中毒主要于吸入過量。臨床表現(xiàn)臨床上所見乙醚吸入大量而致延麻痹者,都是由于不認真對待,不發(fā)現(xiàn)呼吸出現(xiàn)了淺速、淺慢、抽泣樣或嘆息狀變化,未注意呼氣與吸氣出現(xiàn)了較常停頓以及呼及節(jié)律系亂等呼吸停止的先兆,而致時間高濃度入所造成。能及時發(fā)現(xiàn)并采取有效措施,可嚴重后果產(chǎn)生。
硫噴妥內(nèi)中毒硫噴妥鈉又名戊硫巴比妥鈉,潘透撒,為一種短時作用的巴比妥類芭物,臨床上主要用于短時間的外科手術,通常用其1%-25%的溶液,一次用量為0。5g極量為1.0g/次。硫妥鈉為強堿性,靜脈法射進若藥液漏出血管或外皮下,易組織壞死再者,靜脈注射時應緩慢,以免引起中樞抑制而導致呼吸暫停。對于嚴重酸中毒嚴重貧血、心臟病、低血、休克、支氣管哮喘患者導致呼吸暫停。對于嚴重酸中毒嚴重貧血、心臟病,低血壓、休克、支氣管哮喘患者應慎用或忌用,以免引起中毒。
可卡因類藥物中毒可卡因,又名古柯堿。本藥最初從古柯樹葉中提出,系一生物堿,以后人工合成,為氨基酸和芳香酸的酯。臨床上主要作用于表面麻醉藥,用于眼、鼻咽喉部手術。此外,尚有普魯卡因、地卡因、利多卡因和澀卡因,其化學結(jié)構(gòu)與可卡因相似。

 

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