常年性鼻炎
與枯草熱不同,常年性鼻炎的癥狀全年內(nèi)時(shí)輕時(shí)重(常不可預(yù)料)。鼻部以外的癥狀(如結(jié)膜炎)不多見,但慢性鼻塞常明顯,且可發(fā)展為咽鼓管阻塞。其結(jié)果為聽力減退,兒童尤為普遍。診斷此病,依據(jù)特應(yīng)性疾病史,鼻粘膜呈典型的紫紅色,鼻分泌物中含大量嗜酸粒細(xì)胞,以及皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性(主要是塵螨,蟑螂,動(dòng)物皮屑及真菌)。有的病人并發(fā)鼻竇感染和鼻息肉。
有些病人有慢性鼻炎,鼻竇炎和鼻息肉而皮試陰性,在鼻分泌液中有大量嗜酸粒細(xì)胞,稱為嗜酸粒細(xì)胞增多性非變應(yīng)性鼻炎或非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸粒細(xì)胞增多。這些病不是特應(yīng)性的,但常對(duì)阿司匹林和其他非類固醇抗炎藥敏感。有一類病人僅患慢性鼻炎。
有些病人患血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,表現(xiàn)為輕度但惱人的慢性持續(xù)性鼻炎,或流涕,他們既無(wú)變異性,也無(wú)鼻息肉,感染,嗜酸粒細(xì)胞增多或藥物過(guò)敏。另有一組病人因過(guò)量應(yīng)用局部減充血的藥物(α-腎上腺素能)而有鼻炎(藥物性鼻炎)。
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