乙酰苯胺類中毒
中毒病兒除有惡心、嘔吐、耳鳴、出汗等外,主要表現(xiàn)為高鐵血紅蛋白血癥所致的紫紺,并伴有呼吸急促、心率增快等缺氧癥狀;同時可發(fā)生溶血性貧血,出現(xiàn)血紅蛋白尿,尿由鮮明黃色轉(zhuǎn)為紅葡萄酒色。重癥中毒常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀,如激動、譫妄和驚厥等,以后轉(zhuǎn)為抑制,病兒出現(xiàn)木僵和昏睡,或有血壓及體溫下降,甚至發(fā)生休克。長期應(yīng)用可有頭痛,眩暈,腹痛,紫紺,貧血,乏力,激動,失眠以及肝、腎損害,偶見急性腎功能衰竭。部分病兒發(fā)生藥疹、高熱、顫抖、面部浮腫、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、血小板減少,偶見剝脫性皮炎。樸熱息痛對血液的毒性較小,過量可引起嚴(yán)重肝損害。誤服2~5天后可有肝壞死或伴凝血障礙和腦病。
需要與其他解熱鎮(zhèn)痛藥中毒相鑒別,包括消炎痛、安乃近、對乙酰氨基酰等藥物中毒相鑒別。
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