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惡寒發(fā)熱

風(fēng)寒束表:惡寒發(fā)熱,惡寒重,發(fā)熱輕,兼有身痛,無汗而喘,脈浮緊,多發(fā)于冬季。
風(fēng)熱犯肺:惡寒發(fā)熱,發(fā)熱重,惡寒輕,微汗出,頭痛,咽紅,口干,咳嗽,舌苔薄黃,脈浮數(shù),多發(fā)于春季。
風(fēng)濕客表:惡寒發(fā)熱,身體困重,頭脹如裹,關(guān)節(jié)疼痛,舌苔白膩,脈濡數(shù),多發(fā)交秋之季。
太陽中風(fēng):惡寒發(fā)熱,自汗,脈浮緩,發(fā)于冬春二季。
太陽傷暑:惡寒發(fā)熱,兼有身重疼痛,脈弦細(xì)或芤遲,多發(fā)夏暑之季。如《金匱要略·痙濕喝病脈證》所說:“太陽中喝,發(fā)熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細(xì)芤遲。”
暑溫暑兼寒濕:惡寒發(fā)熱,身形拘急,兼有頭痛,無汗,苔膩,發(fā)于夏季。
濕溫濕遏衛(wèi)氣:惡寒發(fā)熱,身熱不揚(yáng),午后熱甚,兼有頭身重痛,胸悶不饑,面淡黃,苔白膩,肪濡數(shù),多發(fā)于夏末雨濕之季。
溫燥:微惡風(fēng)寒,發(fā)熱重兼頭痛,少汗,咳嗽,痰少而粘,鼻燥咽干,口渴,舌紅苔白,右脈數(shù)大,多發(fā)于秋季。
涼燥:惡寒重,發(fā)熱輕,兼頭微痛,無汗,咳嗽,痰少而稀,鼻塞流涕,咽干唇燥,苔白而干,脈弦,多發(fā)于秋季。
伏暑:惡寒發(fā)熱,兼頭痛無汗,心煩口渴,尿短赤,胸悶,苔膩,脈濡數(shù),起病較急,發(fā)于秋冬二季。如《溫病條辨》所說:“頭痛微惡寒,面赤煩渴,舌白脈濡而數(shù)者,雖在冬月,猶為太陰伏暑也。”
冬溫初起:惡寒輕,發(fā)熱重,兼有頭痛無汗,口渴,咳嗽氣逆,苔薄黃,脈數(shù),發(fā)于冬季。
風(fēng)水:惡寒發(fā)熱,兼有眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,肢節(jié)酸重,小便不利,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑,多發(fā)冬春兩季。
肺癰初起,惡寒發(fā)熱,重則寒戰(zhàn),兼咳嗽,痰多而粘,胸痛,咳時(shí)尤甚,繼之咳吐膿痰腥臭,口干,鼻燥。
爛喉痧:惡寒發(fā)熱,兼頭痛身楚,咽喉紅腫疼痛,或有點(diǎn)糜爛,肌膚隱有丹痧,舌紅,苔白而干,脈浮數(shù),多發(fā)冬春兩季。
腸癰初起:惡寒發(fā)熱,重則寒戰(zhàn),兼有少腹痛,拘急拒按,痛連右足,屈伸不利,汗出,舌苔薄黃,脈浮滑而數(shù)。
瘡癰初起:惡寒發(fā)熱,局部皮膚有紅、腫、熱、痛,兼有頭暈,食欲不振,大便秘結(jié),小便短赤,苔白膩或薄黃,脈滑數(shù)。

 

惡寒和畏寒都是怕冷,但它是兩個(gè)不同的概念,產(chǎn)生的機(jī)理和表現(xiàn)有所不同。惡寒加衣被、取暖不緩解,得溫而不減,屬外感,是外邪郁閉毛孔,衛(wèi)陽不能達(dá)于肌表溫分肉所致,而畏寒時(shí)加衣被、近火可緩解,得溫則緩,屬內(nèi)傷。為自身陽虛,失于溫煦所致。惡寒發(fā)熱為表證,邪與正氣來相爭;寒多熱少多風(fēng)寒,寒少熱多為風(fēng)溫。

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