胃粘膜脫垂癥
本病在臨床上缺乏特征性癥狀和體征，內(nèi)鏡檢查價值有限，確診主要依靠X線鋇餐檢查。本病尚需與消化性潰瘍及慢性胃炎鑒別。前者腹痛呈周期性、節(jié)律性，疼痛與體位無關。X線鋇餐檢查可見到龕影。后者胃鏡檢查有助于診斷。
本癥多見于30～60歲男性。輕癥患者可無癥狀，或僅有腹脹、噯氣等非特異性癥狀。部分胃粘膜脫入幽門而不能立即復位者，可有中上腹隱痛、燒灼痛甚至絞痛，并可向后背部放射，常伴惡心、嘔吐。癥狀的出現(xiàn)常與患者體位有關。如右側臥位時容易發(fā)生，左側臥位時則較少，甚至不發(fā)生。因進食可促進胃的蠕動，有利于胃粘膜脫垂的發(fā)生，故癥狀常與進食有明顯的關系，但缺乏明顯的周期性與節(jié)律性。服用堿性藥物有時亦可使疼痛緩解，但其效果遠不如消化性潰瘍顯著。上腹部壓痛可能是本癥唯一的陽性體征。當脫垂的粘膜阻塞幽門管而發(fā)生嵌頓或絞窄時，上腹部可捫到柔軟而有壓痛的腫塊，并出現(xiàn)幽門梗阻癥狀，伴或不伴消化道出血。
本病應與有蒂胃息肉脫入幽門管、幽門肌肥大和胃癌等鑒別。
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