老視者的不適感覺因人而異，因為它與個人基礎(chǔ)屈光狀態(tài)、用眼習(xí)慣、職業(yè)及愛好等因素都有關(guān)。例如，一位從事近距離精細(xì)工作者對老視的主觀感覺就會比以觀看遠(yuǎn)距車輛和交通燈為主要任務(wù)的交通警察強烈得多。
1.視近困難 患者會逐漸發(fā)現(xiàn)在往常習(xí)慣的工作距離閱讀，看不清楚小字體，與近視患者相反，患者會不自覺地將頭后仰或者把書報拿到更遠(yuǎn)的地方才能把字看清，而且所需的閱讀距離隨著年齡的增加而增加。
2.閱讀需要更強的照明度 開始時，晚上看書有些不舒適，因為晚上燈光較暗。照明不足不僅使視分辨閾升高，還使瞳孔散大，由于瞳孔散大在視網(wǎng)膜上形成較大的彌散圈，因而使老視眼的癥狀更加明顯。隨著年齡的增長，即使在白天從事近距離工作也易于疲勞，所以老視眼的人，晚上看書喜歡用較亮的燈光。有時把燈光放在書本和眼的中間，這樣不但可以增加書本與文字之間的對比度，而且還可以使瞳孔縮小。但是燈光放在眼前必然造成眩光的干擾，這種干擾光源愈接近視軸，對視力的影響就愈大。有些老人喜歡在陽光下看書，就是這個道理。
3.視近不能持久 調(diào)節(jié)不足就是近點逐漸變遠(yuǎn)，經(jīng)過努力還可看清楚近處物體。如果這種努力超過限度，引起睫狀體的緊張，再看遠(yuǎn)處物體時，由于睫狀體的緊張不能馬上放松，因而形成暫時近視。再看近處物體時又有短時間的模糊，此即調(diào)節(jié)反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn)。當(dāng)睫狀肌的作用接近其功能極限，并且不能堅持工作時，就產(chǎn)生疲勞。因為調(diào)節(jié)力減退，患者要在接近雙眼調(diào)節(jié)極限的狀態(tài)下近距離工作，所以不能持久。同時由于調(diào)節(jié)集合的聯(lián)動效應(yīng)，過度調(diào)節(jié)會引起過度的集合，這也是產(chǎn)生不舒適的一個因素，故看報易串行，字跡成雙，最后無法閱讀。某些患者甚至?xí)霈F(xiàn)眼脹、流淚、頭痛、眼部發(fā)癢等視疲勞癥狀。
根據(jù)遠(yuǎn)視眼的檢測結(jié)果并結(jié)合病人年齡及臨床表現(xiàn)，可以診斷。

遠(yuǎn)視和老視是2種不同屈光狀態(tài)，但由于都用凸透鏡矯正，遠(yuǎn)視力又都好，兩者往往被混淆。遠(yuǎn)視是一種屈光不正，戴凸透鏡后既可看清遠(yuǎn)方，也能看清近方，而老視只是由于調(diào)節(jié)力的減弱，對近方目標(biāo)看不清，當(dāng)然是一種生理性障礙，戴上凸透鏡后雖能看清了近方目標(biāo)(書、報)，但不能同時用此鏡看清遠(yuǎn)方物體，這和遠(yuǎn)視者戴鏡的情況不同。