平滑肌肉瘤
1.常見于40歲以上男性,好發(fā)于四肢近端,尤其是下肢。
2.表現(xiàn)為單個偶或數(shù)個結節(jié),直徑不超過5cm,有的可高出皮面,質地堅實,可破潰,發(fā)生區(qū)域性淋巴結轉移或全身淋巴結轉移。腫瘤有明顯疼痛。
3.真皮部腫瘤來自于立毛肌,皮下組織腫瘤發(fā)生于血管。腫瘤預后與其存在位置和大小密切相關。一般來說,腫瘤直徑<5cm者預后較好。超過40%的真皮部腫瘤易于復發(fā),但極少轉移,相反,有1/3的皮下腫瘤可發(fā)生轉移,并引起死亡。事實上,大多數(shù)非血管源性皮下平滑肌腫瘤,長期隨訪,均有惡性傾向。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點,組織病理特征性即可診斷。
1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品紅染色,尋找紅染的胞質突起,明確肉瘤來自平滑肌細胞。
2.平滑肌瘤與高分化平滑肌肉瘤區(qū)別 后者出現(xiàn)核不典型性。
3.平滑肌肉瘤與其他梭形細胞肉瘤鑒別 可做特殊染色確定細胞來源。
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