汗腺癌別名:惡性結(jié)節(jié)性汗腺瘤
1.大汗腺癌 男女皆可患病,多見(jiàn)于腋下、乳暈和會(huì)陰部,男性乳房、頭皮、眼瞼等部位也可發(fā)生。常單發(fā),偶或多發(fā),質(zhì)硬,直徑多在2cm以上,可達(dá)20cm或更大,常與表面皮膚粘連,表面膚色正?;蚵约t。有時(shí)有毛細(xì)血管擴(kuò)張,可破潰成菜花狀。增長(zhǎng)緩慢,但可突然增大。切除后易復(fù)發(fā),常有區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2.小汗腺癌 好發(fā)于頭皮和面部(如眼瞼)、肢體(如手、足部),常為單個(gè),表現(xiàn)為浸潤(rùn)性斑塊,在頭皮可引起禿發(fā)。除黏液性小汗腺癌外,其他各型均生長(zhǎng)快,具有高度轉(zhuǎn)移性。
1.病史 上40歲以上的中、老人發(fā)生的結(jié)節(jié)或潰瘍。
2.臨床特點(diǎn)
(1)大汗腺癌:結(jié)節(jié)發(fā)生在腋下等汗腺豐富部位,呈外突性和實(shí)體性,紅或紫紅色,質(zhì)韌,無(wú)自覺(jué)癥狀。偶破潰呈菜花狀,有痛感。
(2)小汗腺癌:發(fā)生在頭面部或肢體的、快速生長(zhǎng)的浸潤(rùn)性斑塊。
3.病理診斷 診斷此癌必須首先排除皮膚轉(zhuǎn)移性腺癌,尤其有淋巴結(jié)腫大者,更應(yīng)引起注意。
本病臨床上有時(shí)需與纖維肉瘤、惡性神經(jīng)纖維瘤或隆突性皮膚纖維肉瘤和滑膜肉瘤等鑒別,但組織病理檢查可確診。
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