瘢痕癌別名:惡性潰瘍
瘢痕癌是瘢痕潰瘍長(zhǎng)期不愈而惡變的結(jié)果,自瘢痕發(fā)生到癌變發(fā)生,時(shí)間長(zhǎng)短不一,最短者5年,長(zhǎng)者可達(dá)60年,平均為32年,患者年齡越大,越易發(fā)生癌變。
瘢痕癌多發(fā)生在小腿下1/3、足跟、四肢關(guān)節(jié)等易磨損的部位,頭皮、軀干也是好發(fā)部位。
初起局部奇癢和瘢痕區(qū)感覺(jué)過(guò)敏,在瘢痕處破損后出現(xiàn)潰瘍,或由小丘疹逐漸擴(kuò)大破潰,在長(zhǎng)期不愈的潰瘍邊緣上,漸漸隆起,出現(xiàn)角化增殖或乳頭樣增生變化。使?jié)兺庥^呈火山口樣、菜花樣和蟲(chóng)蝕樣,觸之易出血,表面可覆有膿苔,分泌物惡臭。
病損發(fā)展緩慢,因癌細(xì)胞被基底與四周堅(jiān)韌致密的瘢痕組織所包圍,故一般不易發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。如一旦擴(kuò)張到正常組織,即迅速播散蔓延并發(fā)生轉(zhuǎn)移。
1.病史 老年患者的小腿下1/3、足跟、頭皮等部位經(jīng)久不愈的瘢痕潰瘍,應(yīng)高度警惕。
2.典型臨床特征 發(fā)生在瘢痕上的潰瘍,外觀呈火山口樣、菜花樣或蟲(chóng)蝕樣;潰瘍觸之出血;潰瘍分泌物惡臭。
3.病理診斷。
瘢痕癌需與良性皮膚潰瘍及皮膚惡性腫瘤相鑒別。
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