小兒轉(zhuǎn)移性骨腫瘤別名:小兒骨轉(zhuǎn)移瘤
轉(zhuǎn)移于肢體骨骼的腫瘤主要以局部腫塊最先發(fā)現(xiàn),而軀干部的轉(zhuǎn)移性骨腫瘤往往是疼痛為首發(fā)表現(xiàn)。疼痛的出現(xiàn)時間可早可晚,疼痛的性質(zhì)也可輕可重,病程一般較長。位于深部的骨骼轉(zhuǎn)移,早期腫塊不易發(fā)現(xiàn),只反映出局部的疼痛,靠近關(guān)節(jié)附近的腫瘤可以引起關(guān)節(jié)功能的障礙,腫瘤增大在重要的神經(jīng)附近時可以有或多或少的壓迫癥狀,產(chǎn)生麻木、肌肉無力或萎縮,不少病例的診斷是在病理骨折發(fā)生時才發(fā)現(xiàn)了骨骼的病變,要特別引起重視。
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的診斷假如是在原發(fā)腫瘤的診斷之后,則相對容易。但有些以骨腫瘤為首發(fā)癥狀的轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,在診斷上往往要依賴于各種實驗室檢查。根據(jù)兒童常見腫瘤的發(fā)病次序,選擇性地進(jìn)行必要的實驗室檢查,可以幫助做出正確的診斷。依賴臨床表現(xiàn)和輔助檢查診斷,病理檢查有助于確診。
單一病變時與骨的原發(fā)腫瘤相鑒別,如尤文瘤。
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