皮膚蠅蛆病
皮損出現(xiàn)前患者常感全身不適,如輕度發(fā)熱、頭痛、頭昏、惡心、倦怠、失眠、四肢麻木,局部皮膚有灼痛、麻癢感。
1.癤腫型 感染數(shù)月后皮膚出現(xiàn)約杏核大小,高出皮面的游走性風(fēng)團(tuán)狀正常皮色或紅色腫塊,深達(dá)皮下。腫塊逐漸增大,瘙癢能加劇,自覺有蟲蠕動(dòng)感。腫塊常可移動(dòng),約一至數(shù)天后,損害增大,腫脹加劇,中央出現(xiàn)紫紅色血性小皰,破潰后可排出幼蟲(蛆)及少量黃色黏液或膿液,約經(jīng)2~3天,炎癥漸退,愈后留瘢痕,一般以皮膚疏松部位多見。數(shù)目不等,可多達(dá)十余處,常分批發(fā)生。好發(fā)于肩胛、胸、腹、腰、臀等部,亦可見于眼瞼或口唇附近,常此伏彼起,一處愈后,他處又復(fù)出現(xiàn)。
2.匐行型 皮膚出現(xiàn)曲折線樣紅腫,末端為一水皰,此系幼蟲活動(dòng)標(biāo)志,幼蟲居于皰的前方。
根據(jù)臨床表現(xiàn),流行病學(xué)特點(diǎn),血常規(guī)檢查,嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高,血沉加速。組織病理呈嗜酸性肉芽腫狀,真皮內(nèi)有局限性嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),有時(shí)可見蟲體斷面,可以做出診斷。
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