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復(fù)發(fā)性潰瘍別名:邊緣潰瘍

復(fù)發(fā)性潰瘍發(fā)生的時(shí)間,多在術(shù)后半年后至數(shù)年內(nèi)發(fā)生,但有的病人可在術(shù)后短期內(nèi)或遲至十幾年后才發(fā)生。疼痛仍是復(fù)發(fā)性潰瘍的主要表現(xiàn)。疼痛較重但部位常與術(shù)前不同,可在中腹、左、上、下腹、背部,節(jié)律性消失,食物或抗酸劑緩解作用不明顯。國(guó)外也有報(bào)道疼痛只有40%的病例中出現(xiàn)。常伴有惡心、嘔吐等癥狀,原因多為吻合口水腫、痙攣或幽門管、十二指腸球部出口梗阻等。
消化性潰瘍術(shù)后發(fā)生的無(wú)規(guī)律性的腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐,或發(fā)生腹痛、腹瀉、消化不良、噯氣或出血等癥狀,應(yīng)考慮復(fù)發(fā)潰瘍的可能。

 

診斷復(fù)發(fā)潰瘍前,首先應(yīng)了解首次手術(shù)有無(wú)操作或選擇上的失誤,或患者有無(wú)服用致潰瘍藥物;排除其他術(shù)后并發(fā)癥和惡性病變。

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    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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