食管化學性燒傷別名:急性腐蝕性食管炎
早期癥狀為流涎、嘔吐、發(fā)熱及吞咽疼痛和困難,胸骨后和劍突下疼痛,約至2周上述癥狀漸消失,燒傷后期(約1個月后)再度出現(xiàn)吞咽困難,并有逐漸加重的趨勢,出現(xiàn)部分或完全性食管梗阻??刹l(fā)咳嗽、氣急及呼吸道吸入性肺水腫或感染等。
主要依靠病史。體檢時首先發(fā)現(xiàn)咽頰部燒傷。根據(jù)燒傷程度和腐蝕劑的劑量和性狀及吞咽是否困難來判斷有無食管燒傷。
食管化學性燒傷一般根據(jù)其病史、癥狀及體征不難診斷,且常與腐蝕性胃炎并存。但在臨床中應注意是否合并有食管的其他病變。
對于中老年男性患者而言,尤需注意與食管癌的鑒別。食管癌以吞咽困難、消瘦等為主要表現(xiàn),病情呈進行性加重,X線及胃鏡結合活組織檢查可明確診斷。
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