土肥對稱性肢端色素沉著癥
起于嬰幼兒期,青春期明顯,進(jìn)展緩慢,持續(xù)多年。好發(fā)于四肢末端,皮疹為點(diǎn)狀至扁豆大小的褐斑,不相融合,似雀斑。夏季日曬后顏色加深,輕者僅限于手足、背部;重者可發(fā)于面部、前臂、小腿、胸背、腹部等;口腔黏膜亦可發(fā)疹。無自覺癥狀。手足背間雜有網(wǎng)狀白斑及色素斑點(diǎn)。男多于女,同一家族有相同患者。有的患兒可于出生后,甲皺襞處或手指遠(yuǎn)端出現(xiàn)色素脫失。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。
1.凍瘡后繼發(fā)性色素異常 為反復(fù)炎癥所致,白斑較黑斑顯著,面部無雀斑樣皮疹,無遺傳特點(diǎn)。
2.著色性干皮病 除色素改變外,還有皮膚的干燥、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張及皮膚潮紅的表現(xiàn)。
3.網(wǎng)狀肢端色素沉著癥 四肢末端背側(cè)的雀斑樣色素沉著斑,在橈側(cè)部尤其明顯且稠密,色素斑較正常皮膚稍凹陷,而與皮溝一致,無色素減退斑,且分布較廣。
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