剝脫性唇炎別名:唇風
損害僅發(fā)生于唇紅部,尤以下唇多見。多見于青年婦女。皮疹常開始于下唇中部,而逐漸擴展到整個下唇和上唇。表現(xiàn)為口唇干燥腫脹,糜爛、滲出,表面可有結痂和鱗屑,鱗痂脫落后顯露紅色光滑面,裂紋反復發(fā)生,長期難愈,可持續(xù)月至數(shù)年之久。自覺灼熱疼痛或有觸痛感。
唇紅緣,尤其是唇下緣反復發(fā)生的鱗屑,結痂性損害有助于診斷。
中醫(yī)認為“脾開竅于口,其華在唇”,“脾與胃相表里”,故唇病與脾胃功能密切相關,即“脾胃有熱、氣發(fā)于唇,則唇”。脾胃濕熱熏蒸可致紅腫、糜爛、滲出,而日久血虛、陰虛而致皮屑反復剝脫。
需與以下疾病鑒別。
1.接觸性唇炎 有明確的接觸史,癥狀輕重與接觸機會有關。斑貼試驗一般為陽性。
2.腺性唇炎 口唇部有許多腺體小結和黏液開口小孔,用力擠口唇可有黏液分泌出來,有時可摸到囊腫形成的結節(jié)。該病有家族發(fā)病傾向。
3.光化性唇炎 與日光有關,以下唇為主,夏季戶外工作者多見。
4.肉芽腫性唇炎 一側口唇有無名的腫脹、肥厚。組織病理可見真皮內(nèi)肉芽腫樣改變。
5.盤狀紅斑狼瘡 多侵及下唇,皮損邊界清,紅紫斑片,可有萎縮性變化及毛細血管擴張。
6.扁平苔蘚 多侵及下唇,為淡白色斑片或浸潤性斑片,其上可有水瘡,很少有皸裂、出血等癥狀,在頰黏膜、齒齦、硬腭等黏膜可有相同皮損。病理有特征性改變。
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