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繼發(fā)性皮膚濾泡中心細(xì)胞性淋巴瘤別名:繼發(fā)性皮膚濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤

1.中心細(xì)胞性淋巴瘤(centrocytic lymphoma) 上海華山醫(yī)院皮膚科所見7例,占同期皮膚NHL的3.1%。男6例,女1例,起病中位年齡為50.5歲,短期由(3~5個(gè)月)突然成批發(fā)生單個(gè)或多個(gè)一致性皮膚結(jié)節(jié),呈半球形或卵圓形,大多高出皮面,表面光滑,有些有少量鱗屑,呈淡紅、暗紅、紫紅或褐色。1例皮膚結(jié)節(jié)多達(dá)千個(gè)以上。晚期淋巴結(jié)、肝、脾常腫大,最后出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱和全身衰竭。我們的7例中,除1例失去隨訪外,5例存活12~30個(gè)月,1例在診斷后14個(gè)月死亡。
2.中心母細(xì)胞-中心細(xì)胞性淋巴瘤(centroblastic-centrocytic lymphoma) 上海華山醫(yī)院皮膚科見到9例,占同期皮膚NHL的4.4%,男5例,女4例,中位發(fā)病年齡為37歲。皮膚損害同CC。我們?cè)?例斑塊呈環(huán)狀,中央部分色素減退,伴毛發(fā)脫落。2例晚期出現(xiàn)多形紅斑或玫瑰糠疹樣皮疹。6例初診時(shí)見正常血紅蛋白性貧血。晚期淋巴結(jié)、肝、脾腫大。9例中,除3例失去隨訪外,6例均在診斷后4~6個(gè)月內(nèi)死亡。
1.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤 中心細(xì)胞性淋巴瘤特別是因活檢擠壓或固定不佳,其胞核常收縮變形,與皮膚T細(xì)胞淋巴瘤難分,但后者對(duì)ACP或ANAE呈灶性陽性反應(yīng),對(duì)L26和B1呈陰性反應(yīng)。
2.慢性淋巴細(xì)胞白血病 大多為B細(xì)胞性,與中心細(xì)胞性淋巴瘤常難于區(qū)分,結(jié)合臨床可以鑒別。

1.中心母細(xì)胞-中心細(xì)胞性淋巴瘤(centroblastic-centrocytic lymphoma) 同CC。
2.中心母細(xì)胞性淋巴瘤(centroblastic lymphoma)
(1)間變性大細(xì)胞淋巴瘤:雖可以為B細(xì)胞性,但絕大多數(shù)瘤細(xì)胞對(duì)Ki-1呈陽性反應(yīng)。
(2)免疫母細(xì)胞性淋巴瘤:可以為T細(xì)胞性,也可以為B細(xì)胞性,后者瘤細(xì)胞的核仁較大。

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