常見于暴露部位，以手背、手指背部最多見，其次為足、臀、小腿等處。損害多為單個(gè)，少數(shù)可有2～3個(gè)。
1.堅(jiān)硬的紫紅色丘疹 初起為為圓形或橢圓形黃豆大小的紫紅色丘疹，質(zhì)硬，玻片壓診無“蘋果醬”現(xiàn)象。
2.疣狀增生 丘疹逐漸擴(kuò)大，以后表面粗糙角化，呈乳頭狀突起，被有灰白鱗屑，境界明顯，周圍有暗紅色浸潤。融合成斑塊，基底明顯浸潤，中央層角化增厚，表面粗糙不平。緩慢發(fā)展呈疣狀或乳頭狀隆起，表面覆以灰白色粘著性鱗痂。損害處有多數(shù)小膿瘍(粟粒膿瘍)，加壓時(shí)可見少許膿液從乳頭溝縫溢出。
3.“三廓現(xiàn)象” 損害向四周擴(kuò)展，中央形成萎縮性瘢痕(圖2)。好發(fā)部位以手背及指背、前臂、踝部及臀部等處多見(圖3)。經(jīng)過遲緩，性質(zhì)頑固，多限于局部，可有局部接種感染。對結(jié)核菌素的高倍(1∶100000)稀釋液試驗(yàn)呈陽性。呈現(xiàn)“三廓”：中央愈合留下不規(guī)則的萎縮性瘢痕，邊緣疣狀增殖，再外圍繞以平滑的紅色浸潤帶。
1.接觸史 病人是有機(jī)會接觸結(jié)核病病人或動(dòng)物的醫(yī)務(wù)人員、飼養(yǎng)人員和屠宰人員?；蛴信c結(jié)核病病人或結(jié)核桿菌污染物的接觸史。
2.典型臨床癥狀 單發(fā)的、質(zhì)硬紫紅色丘疹，或疣狀增生伴溢膿及臨床“三廓”現(xiàn)象。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查 結(jié)核菌試驗(yàn)強(qiáng)陽性;膿液涂片鏡檢可見結(jié)核桿菌。

1.尋常疣 損害較小，表面干燥，無炎癥反應(yīng)。
2.疣狀狼瘡 病變較軟，在萎縮性瘢痕上常發(fā)生新結(jié)節(jié)，玻片壓診有“蘋果醬現(xiàn)象”。
3.慢性增殖性膿皮病 化膿性炎癥較顯著，角化過度較少，結(jié)核菌素反應(yīng)陰性。
4.孢子絲菌病 結(jié)節(jié)表面無疣狀增生，常排列成串，培養(yǎng)可找到病原菌，結(jié)核菌素和孢子絲菌試驗(yàn)可幫助診斷。
5.著色芽生菌病 損害處炎癥較明顯，活組織檢查或膿液涂片可找到病原菌。