股骨轉(zhuÇŽn)å下骨折
å‚·åŽå±€éƒ¨æ˜Žé¡¯ç–¼ç—›ï¼Œè…«è„¹ã€æ€¥è‚¢å…§(nèi)收,çŸç¸®ç•¸å½¢ï¼Œå±€éƒ¨å‡ºè¡€è¼ƒå¤šï¼Œå¸¸ä¼´æœ‰å¤±è¡€æ€§ä¼‘克,由于外力強(qiáng)大,應(yÄ«ng)注æ„多發(fÄ)å‚·åŠå¾©(fù)åˆå‚·ã€‚
1. Seinsheimer分型 Seinsheimeræ ¹æ“š(jù)骨折塊的數(shù)é‡ï¼Œä½ç½®åŠéª¨æŠ˜ç·š(xià n)的形狀æå‡ºåˆ†ç‚º5型。
â… åž‹:骨折無(wú)ç§»ä½æˆ–ç§»ä½<2mm。
â…¡åž‹:骨折移ä½ç‚ºå…©å€‹(gè)骨折塊。åˆåˆ†ç‚º3亞型,ⅡAå°ç²—隆下橫行骨折;â…¡B螺旋骨折,å°ç²—隆在近å´(cè)骨折塊。ⅡC螺旋骨折,å°ç²—隆在é (yuÇŽn)å´(cè)骨折塊。
Ⅲ型:有3個(gè)骨折塊,å³é™¤ç²—隆下骨折外,ⅢA,尚有å°ç²—隆骨折,ⅢB在粗隆下骨折ä¸é–“有一è¶å½¢éª¨æŠ˜å¡Šã€‚
Ⅳ型:粉碎性骨折,有4個(gè)骨折塊或更多。
Ⅴ型:粗隆下骨折伴有粗隆間骨折。
2.Russellå’ŒTaylor分型 Russellå’ŒTayloræ ¹æ“š(jù)å°ç²—隆的連續(xù)性和骨折線(xià n)å‘åŽå»¶ä¼¸è‡³å¤§ç²—éš†ç´¯åŠæ¢¨ç‹€çª©ï¼Œé€™2個(gè)å½±éŸ¿æ²»ç™‚å› ç´ ï¼Œæå‡º1種分型:
â… åž‹ï¼šéª¨æŠ˜ç·š(xià n)未åŽå»¶è‡³æ¢¨ç‹€çª©ï¼Œâ… A型骨折ä¸ï¼ŒæŠ˜å¡Šå’Œéª¨æŠ˜ç·š(xià n)自å°ç²—隆下延至股骨峽部å€(qÅ«)域,這一å€(qÅ«)åŸŸå¯æœ‰å„種程度的粉碎骨塊,包括雙å´(cè)皮質(zhì)骨碎塊;â… B型骨折的多骨折線(xià n)和碎塊包括在å°ç²—隆至狹部å€(qÅ«)域。
Ⅱ型骨折,骨折線(xià n)å‘è¿‘ç«¯å»¶ä¼¸è‡³å¤§ç²—éš†åŠæ¢¨ç‹€çª©ï¼Œâ…¡A型骨折,自å°ç²—隆經(jÄ«ng)股骨峽部延伸至梨狀窩,但å°ç²—隆無(wú)åš´(yán)é‡çš„粉碎或較大的骨折塊;â…¡B型骨折骨折線(xià n)å»¶ä¼¸è‡³æ¢¨ç‹€çª©ï¼ŒåŒæ™‚(shÃ)股骨內(nèi)å´(cè)皮質(zhì)有明顯粉碎,å°ç²—隆的連續(xù)性喪失。
外傷å²ï¼Œå‚·åŽå±€éƒ¨æ˜Žé¡¯ç–¼ç—›è…«è„¹ï¼Œä¼´å‚·è‚¢å…§(nèi)æ”¶ã€çŸç¸®ç•¸å½¢ã€‚骨折部出血較多,需防æ¢å¤±è¡€æ€§ä¼‘克。外傷暴力較大者,應(yÄ«ng)æ³¨æ„æª¢æŸ¥æœ‰ç„¡(wú)多發(fÄ)性創(chuà ng)傷。Xç·š(xià n)檢查,å³èƒ½ç¢ºè¨ºã€‚
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