先天性遠(yuǎn)端尺橈關(guān)節(jié)半脫位別名：馬德隆畸形
1.臨床表現(xiàn) 無創(chuàng)傷性紊亂病史，多見于女性，發(fā)育期間顯現(xiàn)癥狀，隨著年齡增大畸形越來越重，局部疼痛也將加劇。典型的畸形是尺骨莖突突起于腕背側(cè)及尺側(cè)，與橈骨莖突處于同一平面或更長一些，腕關(guān)節(jié)向掌側(cè)、橈側(cè)移位，活動受限，尤以背屈和尺偏為甚(圖1)。前臂的旋轉(zhuǎn)功能可不同程度受限，但以旋后功能受限較嚴(yán)重。
2.臨床類型
(1)典型畸形：橈骨遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)面向掌側(cè)傾斜80°，向尺側(cè)偏斜90°，腕骨排列呈高峰狀，頂端為月骨，整個腕骨移向尺側(cè)。
(2)反畸形：橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)傾斜，尺骨遠(yuǎn)端向橈骨端前脫位。
依據(jù)臨床表現(xiàn)及X線檢查，即可成立診斷。
嚴(yán)重的橈骨遠(yuǎn)端壓縮骨折若治療不當(dāng)可造成橈骨短縮、掌屈畸形，尺骨莖突外突，但兩者不難鑒別。
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