任何原因所致的高鈣血癥都可引起諸如疲勞、抑郁、精神錯(cuò)亂、畏食、惡心、嘔吐、便秘、可逆性腎小管功能障礙、多尿、心電圖改變(QT間期變短，甚或心律不齊)等癥狀。高鈣血癥的嚴(yán)重程度與癥狀之間并無確定的關(guān)聯(lián)，通常血鈣水平高于2.9～3.0mmol/L(11.5～12.0mg/dl)時(shí)癥狀出現(xiàn)較多，但亦有例外;當(dāng)血鈣水平超過3.2mmol/L(13.0mg/dl)時(shí)，即可出現(xiàn)腎功能不全和皮膚、血管、心、肺、腎等臟器的鈣化，特別是血磷酸鹽水平正?；蛞蚰I功能受損而血磷酸鹽水平增高者。所謂嚴(yán)重高鈣血癥一般是指血鈣≥3.7mmol/L(15.0mg/dl)的一種內(nèi)科急癥，患者常出現(xiàn)昏迷和心臟停搏。
高鈣血癥的診斷并不難，難的是高鈣血癥的病因診斷。只要校正后的血清鈣濃度超過10.8mg/dl(2.7mmol/L)或離子鈣超過5.4mg/dl(1.35mmol/L)即可診斷高鈣血癥。有時(shí)需要通過多次檢測(cè)才能確診。

通常無癥狀性高鈣血癥一般見于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥;而大多數(shù)情況下，惡性腫瘤所致的高鈣血癥表現(xiàn)嚴(yán)重、難于處理(如伴有貧血、體重減輕、低蛋白血癥等)，且惡性腫瘤患者從發(fā)現(xiàn)高鈣血癥到死亡的時(shí)間常常不到6個(gè)月;如果患者無其他癥狀而僅有高鈣血癥，或有高鈣血癥的某些表現(xiàn)如腎結(jié)石時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1～2年，那么惡性腫瘤的可能性非常小。臨床上據(jù)此有助于高鈣血癥的鑒別。此外，放免(雙抗法)檢測(cè)PTH和用特異的放射免疫分析法檢測(cè)血中的PFHrP，對(duì)于高鈣血癥的鑒別診斷具有重要意義;仔細(xì)了解患者的飲食習(xí)慣以及服用各種維生素和藥物的歷史對(duì)于發(fā)現(xiàn)某些少見病因具有不可低估的價(jià)值。對(duì)疑診為維生素D3中毒或結(jié)節(jié)病等肉芽腫性疾病者，檢測(cè)血漿25(OH)D3、或1，25-(OH)2D3水平具有重要的鑒別價(jià)值。