泌尿生殖系滴蟲病別名：生殖泌尿系統(tǒng)滴蟲病
病人多為已婚中年人，常見于女性。有不潔性交史，或配偶有滴蟲感染史。
1.尿道炎 男性病人可出現(xiàn)尿道灼癢、尿頻、白色分泌和血尿等。女性病人則出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿不暢。陰道分泌物增多，呈漿液性或膿性，可伴異味。恥骨上區(qū)疼痛和尿道口水腫等。
2.前列腺精囊炎 主要表現(xiàn)為前列腺分泌增多、尿終末疼痛、直腸下墜感、會陰部脹痛，直腸指檢示前列腺軟而大，精囊壓痛明顯。
3.膀胱炎 由上行感染引起，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及膿血尿。
4.外生殖器炎 可出現(xiàn)包皮、龜頭潰瘍，有灼痛感，活組織涂片可找到滴蟲。
5.畏寒、發(fā)熱、腎區(qū)持續(xù)性脹痛、周身不適和胃腸道反應(yīng)。
在分泌物中或尿沉渣中找到毛滴蟲是確診本病的依據(jù)。
1.急性腎盂腎炎 也表現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀，伴膿尿、腰痛。但無陰道滴蟲感染史，且起病急，癥狀明顯。尿培養(yǎng)有致病菌株，涂片染色法找不到毛滴蟲。
2.腎結(jié)核 也表現(xiàn)為反復(fù)的尿頻、尿急、尿痛和膿尿，伴有低熱。但腎結(jié)核病人常同時有肺結(jié)核病史。無漿液性或膿性陰道分泌物。涂片染色法找不到毛滴蟲，且尿沉渣涂片抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。
3.淋菌性尿道炎 起病早期亦有尿道口癢、紅腫、刺痛，且伴尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿道內(nèi)有稀薄的黏液性分泌物。但本病尿痛明顯，尿道分泌物量多，并可逐漸演變?yōu)槟撔苑置谖?。一般有不潔性交史，尿道分泌物或尿液中找不到滴蟲，但可查到淋病雙球菌。
4.慢性細菌性前列腺炎 表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿終末疼痛，下腹部、會陰部、睪丸脹痛，與滴蟲病前列腺精囊炎癥狀相似。但病人無不潔性交史，無尿道分泌物或偶伴尿道滴白;直腸指檢示前列腺質(zhì)較硬，伴輕壓痛。尿常規(guī)檢查一般無膿、白細胞，前列腺液常規(guī)檢查找不到滴蟲。依此可加以鑒別。
5.急性膀胱炎 也表現(xiàn)為尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。但起病急，癥狀明顯;陰道或尿道少有分泌物，尿及分泌物涂片染色法找不到毛滴蟲。
6.膀胱結(jié)核 也表現(xiàn)為反復(fù)的尿頻、尿急、尿痛和膿尿。但病人常同時有腎或肺結(jié)核病史;但無漿液性或膿性陰道分泌物。涂片染色法找不到毛滴蟲，且尿沉渣涂片抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。
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