小兒結(jié)膜吸吮線蟲病別名:小兒東方眼蟲病
患者多有異物感、畏光、流淚、分泌物增多,有時(shí)眼痛,但視力一般無障礙。蟲體被取出,癥狀可自行消失。如揉搓病眼,引起繼發(fā)性細(xì)菌感染可加重癥狀。蟲體寄生在眼前房,可發(fā)生眼瞼水腫,結(jié)膜充血、炎癥反應(yīng)及形成小潰瘍面,病人自覺眼前有絲狀物飄動(dòng);睫狀體中度充血,房水混濁,瞳孔散大,視力下降,眼壓增高,而后引起繼發(fā)性青光眼。如累及淚小管,可引起上下淚點(diǎn)外翻。在球結(jié)膜和瞼結(jié)膜下能形成肉芽腫。重者因組織損傷可發(fā)生纖維增生、瘢痕形成、角膜混濁和角膜薄翳。一般為單眼感染,僅少數(shù)病人發(fā)生雙眼感染。全身體檢無異常,眼部檢查結(jié)膜充血,有分泌物,可發(fā)現(xiàn)結(jié)膜囊內(nèi)有乳白色線狀蟲體蠕動(dòng)。點(diǎn)丁卡因后,充分暴露上下穹隆部結(jié)膜,取出線蟲。
根據(jù)患者的主訴和癥狀,家畜和蒼蠅接觸史,仔細(xì)檢查眼部,從患處取出蟲體,鏡下進(jìn)行成蟲形態(tài)學(xué)鑒別和確定蟲種,即能建立診斷。
根據(jù)家畜接觸史和蟲體特征可與蠅蛆癥相鑒別。
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