青春期發(fā)育遲緩別名:初潮延遲
16歲無性征發(fā)育,18歲無月經(jīng)伴性征發(fā)育不良。Deuhurst更提出:男孩16歲不出現(xiàn)第二性征發(fā)育,女孩15歲不出現(xiàn)第二性征發(fā)育可稱青春期與性發(fā)育遲緩。盡管年限標(biāo)準(zhǔn)上有差異,但總的來說,性發(fā)育遲緩是指性征的出現(xiàn)與性征的發(fā)展不正常。總之兒童在青春發(fā)育年齡范圍而未出現(xiàn)第二性征表現(xiàn)者,或雖出現(xiàn)第二性征,但進(jìn)展非常緩慢,均為青春期發(fā)育遲緩表現(xiàn)。由營養(yǎng)因素引起者,臨床有體重顯著低于正常均值,皮下脂肪層菲薄,厭食表現(xiàn)。如由甲狀腺功能低下,可有全身代謝低下等各種表現(xiàn)。松果體腫瘤引起者,褪黑色素增多等表現(xiàn)。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可以診斷。
根據(jù)臨床表現(xiàn),可發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩,但需與性腺發(fā)育不良相鑒別。
1.末梢血染色體核型檢查 發(fā)育遲緩者,性染色體正常(46xx)。性腺發(fā)育不良者,可為45xO及其嵌合型、46xi、46xxr或?yàn)?6xy。
2.血激素測定 卵巢發(fā)育不良者,LH、FSH升高,E2低,發(fā)育遲緩者LH、FSH及E2均低,但在隨診中有變化。
3.病理性發(fā)育遲緩者 有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。
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