小兒喘息樣支氣管炎別名:小兒喘息性氣管炎
顯示特點(diǎn)如下:
1.年齡 發(fā)病年齡較小,多見于l~3歲小兒。
2.一般表現(xiàn) 常繼發(fā)于上呼吸道感染之后,病情大多不重,有低度或中度發(fā)熱,僅少數(shù)病兒出現(xiàn)高熱。呼氣時間延長、伴喘鳴音和粗濕啰音,喘息無明顯發(fā)作性。經(jīng)治療后,在第5~7天上述癥狀明顯減輕。
3.預(yù)后 部分病例復(fù)發(fā)大多與感染有關(guān)。近期預(yù)后大多良好,到3~4歲時復(fù)發(fā)次數(shù)減少。但是有部分病例遠(yuǎn)期發(fā)展為支氣管哮喘。
4.診斷標(biāo)準(zhǔn)(計分法) 1988年全國小兒哮喘會議提出評定嬰幼兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)(計分法):凡年齡<3歲喘息反復(fù)發(fā)作者計分原則:
(1)嬰幼兒患毛細(xì)支氣管炎或喘息樣支氣管炎后,反復(fù)喘息發(fā)作≥3次者3分。
(2)肺部出現(xiàn)喘鳴音2分。
(3)喘息癥狀突然發(fā)作1分。
(4)患兒有其他過敏史1分。
(5)一、二級親屬中有濕疹、皮炎、或哮喘病史1分。以上總分>5分者診斷嬰幼兒哮喘,喘息發(fā)作只2次或總分≤4分者,初步診斷為喘息樣支氣管炎,并繼續(xù)追蹤觀察。 多為3歲內(nèi)小兒,發(fā)生在上、下呼吸道感染后,呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒等感染常為致病原。有發(fā)熱,呼氣時間延長、伴喘鳴音和粗濕啰音,治療后,1周左右上述癥狀明顯減輕等特點(diǎn),比較容易診斷。
對喘息樣支氣管炎患兒,要注意分析家族與患兒自身過敏史、嗜酸性粒細(xì)胞檢查、血清IgE水平等資料,如有支氣管哮喘可疑時,應(yīng)盡早給予哮喘的防治措施。
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