小兒急性中毒性腦病
大多侵犯1～3歲的小兒，而且病情較嚴(yán)重。大腦損害癥狀多在原發(fā)病后幾天或1～2周出現(xiàn)。由于腦部病變之輕重程度不同，故臨床表現(xiàn)多種多樣。發(fā)病大多驟起，突然出現(xiàn)高熱(僅少數(shù)體溫正常或低下)、頭痛、嘔吐、煩躁或嗜睡、肢涼、面色蒼白、尿少、驚厥和昏迷。前囟易見膨隆，常有全身性強(qiáng)直性肌痙攣，偶爾有一側(cè)或雙側(cè)肢體癱瘓。亦可見腦膜刺激征，并非突出。腱反射增強(qiáng)、減弱或消失。
根據(jù)急性感染的病程中，突然出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、驚厥及昏迷等癥狀，以及腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化，即可診斷為急性中毒性腦病。
應(yīng)與高熱驚厥、病毒腦炎、化膿性腦膜炎以及瑞氏(Reye)綜合征等鑒別。此外，腦癥狀還可在先天代謝病中出現(xiàn)，如第Ⅶ型糖原貯積病及Leigh病等亦須鑒別。
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