異常出血是子宮和卵巢原發(fā)雙癌的主要癥狀。A組患者較年輕，50%有不育史。子宮肌層浸潤和盆腔內(nèi)擴(kuò)散的情況也少見，分別為6%和12%。而B組患者年齡較大，90%為絕經(jīng)婦女，子宮肌層浸潤和盆腔內(nèi)擴(kuò)散的情況也較常見，分別占63%和45%。子宮肌層浸潤和盆腔內(nèi)擴(kuò)散在A組分別為30%和38%，B組均為50%。結(jié)果表明，異常出血是子宮和卵巢原發(fā)雙癌的主要癥狀，占75.1%。在絕經(jīng)后婦女中，絕經(jīng)后出血占81.8%，其次的癥狀為腹痛或腹脹，占58.6%，原發(fā)不育占31%。除B組患者年齡較大、絕經(jīng)后出血較常見外，兩組患者的臨床癥狀無顯著差異(P>0.05)。腹部包塊是子宮和卵巢原發(fā)雙癌最主要的體征，占89.3%，子宮增大占44.48%。
子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)雙癌的診斷長期以來未能明確。異常陰道出血和腹部包塊是主要的臨床表現(xiàn)，因此大部分患者被診斷為卵巢癌或內(nèi)膜癌，很少有人想到子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌的診斷。在病理上，也常常與Ⅱ期卵巢癌和Ⅲ期內(nèi)膜癌相混淆。1961年Campbell首次較為明確地提出子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌的診斷。建立子宮和卵巢原發(fā)性雙癌的概念和掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，是診斷子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌的關(guān)鍵。因此，若盆腔包塊患者伴有不規(guī)則陰道流血，或術(shù)前、術(shù)中發(fā)現(xiàn)卵巢和子宮均已受癌累及，臨床醫(yī)生應(yīng)該提醒病理醫(yī)生注意子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌的可能性，如果子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的組織病理學(xué)表現(xiàn)完全符合Young和Scully提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)，則子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌的診斷便成立。

1985年，Ulbright和Roth提出的5項標(biāo)準(zhǔn)，以區(qū)別子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌和子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移：
①小卵巢(<5cm);
②雙側(cè)卵巢受累，卵巢呈多結(jié)節(jié)狀;
③子宮深肌層浸潤;
④血管浸潤;
⑤輸卵管受累。如在病理標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)以上標(biāo)準(zhǔn)中的2項，則應(yīng)該診斷為原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌伴卵巢轉(zhuǎn)移。如上述指標(biāo)在病理標(biāo)本中均未發(fā)現(xiàn)，則應(yīng)該診斷為子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌。
在Ulbright和Roth診斷標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，1987年Young和Scully提出了一個較為完整的子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以區(qū)別子宮內(nèi)膜癌為卵巢轉(zhuǎn)移。Young和Scully認(rèn)為，如果子宮內(nèi)膜癌浸潤至深肌層及淋巴管和血管，如果腫瘤累及輸卵管黏膜、侵犯卵巢表面和其淋巴管及血管，那么卵巢的癌變很可能是繼發(fā)性的。反之，如不存在淋巴管和血管轉(zhuǎn)移，子宮內(nèi)膜癌很小，局限在子宮內(nèi)膜或僅有淺肌層浸潤，在其周圍又可見子宮內(nèi)膜不典型增生的表現(xiàn)，卵巢腫瘤又局限在卵巢的中心，常伴有子宮內(nèi)膜異位癥，那么這兩個腫瘤很可能是原發(fā)腫瘤。盡管大多數(shù)子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌是子宮內(nèi)膜樣癌，但是非子宮內(nèi)膜樣癌例如黏液性癌、透明細(xì)胞癌，也可偶爾出現(xiàn)。有時，兩個腫瘤的組織學(xué)類型也可不同。根據(jù)不同的組織學(xué)類型，Eifel、Zaino將子宮內(nèi)膜和卵巢原發(fā)性雙癌為三組：A組，子宮內(nèi)膜癌合并卵巢子宮內(nèi)膜樣癌;B組，子宮內(nèi)膜和卵巢同是非子宮內(nèi)膜樣癌(例如，乳頭狀黏液性癌，透明細(xì)胞癌);C組，子宮內(nèi)膜和卵巢是兩個組織學(xué)類型不同的癌，例如子宮內(nèi)膜為內(nèi)膜癌，而卵巢為透明細(xì)胞癌。這樣分組的意義在于其預(yù)后不同，A組預(yù)后好，而B組和C組預(yù)后差。