兒童學(xué)習(xí)能力障礙別名:兒童特殊發(fā)育障礙
主要以學(xué)習(xí)能力特殊發(fā)育障礙為特征,與其同齡兒童相比,在閱讀、拼音、書(shū)寫(xiě)、計(jì)算或運(yùn)動(dòng)技巧某一方面的發(fā)育有顯著延遲或缺陷,形成學(xué)習(xí)困難,智力正?;蚪咏?,雖很用功,但仍常留級(jí),學(xué)習(xí)成績(jī)測(cè)驗(yàn)結(jié)果,與其實(shí)際智力水平能達(dá)到的成績(jī)有明顯差距。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可有軟體征,腦電圖異常較為多見(jiàn),有慢波活動(dòng)、節(jié)律異常或局限性放電。
ICD-10將特殊發(fā)育障礙分為下列幾種類(lèi)型:
①語(yǔ)言特殊發(fā)育障礙;
②學(xué)習(xí)技能的特殊發(fā)育障礙;
③運(yùn)動(dòng)功能的特殊發(fā)育障礙;
④混合性特殊發(fā)育障礙。
診斷學(xué)習(xí)能力障礙的兒童,一般需要多學(xué)科協(xié)作,包括教師、學(xué)校心理學(xué)家、語(yǔ)言病理學(xué)家、醫(yī)師以及其他有關(guān)專(zhuān)業(yè)人員。主要依據(jù)病史、臨床檢查、心理學(xué)診斷、教育測(cè)驗(yàn)評(píng)定的結(jié)果,應(yīng)符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
診斷標(biāo)準(zhǔn):須符合下列三條:
1、首次發(fā)現(xiàn)于嬰幼兒或兒童期,病程持續(xù),無(wú)緩解表現(xiàn)。
2、臨床以個(gè)別功能的、原因不明的發(fā)育性延遲為主要特征,至少應(yīng)具有下列之一項(xiàng)。
(l)言語(yǔ)特殊發(fā)育障礙。
(2)學(xué)校技能特殊發(fā)育障礙。
(3)運(yùn)動(dòng)技能特殊發(fā)有障礙。
3、排除精神發(fā)育遲滯、兒童孤獨(dú)癥、兒童精神分裂癥及其他疾病所引起的發(fā)育障礙。
排除精神發(fā)育遲滯、兒童孤獨(dú)癥、兒童精神分裂癥及其他疾病所引起的發(fā)育障礙。此外,還需與兒童多動(dòng)癥想?yún)^(qū)別:
(1)其特征為與年齡不相稱(chēng)的活動(dòng)過(guò)多,在嬰兒期就可表現(xiàn)不安寧、過(guò)分哭鬧、活動(dòng)增多;長(zhǎng)大入學(xué)后,上課時(shí)小動(dòng)作不停,或不停地敲打桌面,或在桌面和課本上亂涂亂畫(huà)等。下課后如脫韁的野馬,不顧危險(xiǎn)地攀高或與別人打逗等。
(2)不能集中注意力,常易受外界的細(xì)微干擾而分心,年齡越小,集中注意力的時(shí)間愈短。因多動(dòng)和注意障礙,常伴有學(xué)習(xí)困難,成績(jī)低下,但智能正常或接近正常。
(3)做事不假思索,不顧后果,全憑沖動(dòng)行事。特別容易激惹、情緒不穩(wěn),對(duì)不愉快的刺激常作出過(guò)分的反應(yīng)。做事常敷衍了事。玩游戲則急不可待,常破壞游戲規(guī)則。
(4)因神經(jīng)發(fā)育障礙常有精細(xì)協(xié)調(diào)動(dòng)作笨拙,如:翻掌、對(duì)指運(yùn)動(dòng)、系鞋帶、解紐扣不靈,有視—聽(tīng)轉(zhuǎn)換困難、聽(tīng)覺(jué)綜合困難、視—運(yùn)動(dòng)障礙、空間位置感覺(jué)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)體征,還可伴有言語(yǔ)發(fā)育遲滯、言語(yǔ)異常等。
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