兒童口吃
主要表現(xiàn)為言語節(jié)律失調(diào),語音或字句的重復(fù)、中斷、阻滯而不流利,可伴有言語助動(dòng)的動(dòng)作,如跺腳、拍腿等??诔曰純撼1憩F(xiàn)膽小。退縮、自卑心理或其他情緒障礙。
須符合下列三項(xiàng):
①經(jīng)常出現(xiàn)語音或音節(jié)的重復(fù)或延長,影響說話的流暢性;
②無表達(dá)內(nèi)容障礙;
③排除抽動(dòng)癥及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
因發(fā)音-呼吸器官的緊張性痙攣,導(dǎo)致語言節(jié)奏失調(diào),在激動(dòng)、恐懼或情緒激動(dòng)時(shí)更易發(fā)生??杀憩F(xiàn)為第一字發(fā)音時(shí)發(fā)不出,第一字重復(fù),話語中途某字發(fā)音障礙,或無意義地重復(fù)發(fā)音等不同形式?;純赫f話時(shí),可伴有跺腳、擺手、擠眼、歪嘴、口唇顫抖、軀干搖晃等動(dòng)作。并易因口吃影響產(chǎn)生孤僻、自卑、羞怯等性格,部分患兒常易興奮或激惹,并伴有情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等。
(一)先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering) 先天利左,因后天強(qiáng)制性教育,被迫必為利右,因此語言有先天和后天兩個(gè)不同中樞,故言語不流利,造成口吃,有報(bào)道認(rèn)為此種口吃最為常見。
(二)思維過速性口吃 因思路寬闊迅速,致使口齒追隨不及,造成口吃。臨床亦較常見。
(三)精神性口吃(mental stuttering) 學(xué)語階段由于精神創(chuàng)傷,語言表達(dá)受到抑制,造成失語?;純壕駝?chuàng)傷史,并可有發(fā)言緊張、孤獨(dú)、寡語、行為退縮或易激惹、情緒不穩(wěn)定等表現(xiàn)。
(四)方言性口吃 兒童學(xué)語期間改變方言,或兼學(xué)兩種以上不同方言,可致口吃。
(五)家族性口吃(familial stuttering) 患者有家族史,甚至同一家族有多人罹患。有人認(rèn)為與遺傳因素有關(guān),亦有人認(rèn)為在遺傳基礎(chǔ)上因外因誘發(fā)。主要外因是學(xué)習(xí)語言的環(huán)境不佳,如父母口吃,或父母口語快、含混,兒童不易模仿等。
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