新生兒膿皰病別名：新生兒天皰瘡
多在嬰兒出生后4～10天發(fā)病，傳染性強(qiáng)，易在產(chǎn)科、嬰兒室或哺乳室內(nèi)流行。開(kāi)始為針尖大至豆大的紅色斑點(diǎn)，其上迅速出現(xiàn)水皰。水皰迅速擴(kuò)大，由豌豆到核桃大或是更大，皰周有炎性紅暈，皰膜較薄、易破。一兩天后，大皰內(nèi)液體變濁，或是皰底先有些黃色膿液，但整個(gè)大皰大多會(huì)化膿。大皰先很飽滿，以后不斷擴(kuò)大而松弛。皰膜破裂后，露出潮紅、光滑的糜爛面，以后結(jié)成薄痂。別處又可出現(xiàn)大皰，可以成片糜爛而像一般的天皰瘡，損害多半發(fā)生于面部、手部等暴露部位，也可廣泛發(fā)生于軀干和四肢，而掌跖常無(wú)損害，有時(shí)損害也發(fā)生在粘膜上或波及手指而引起化膿性甲床炎或甲溝炎。本病開(kāi)始階段全身癥狀不明顯，隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、肺炎、腎炎、腦膜炎甚至敗血癥等，導(dǎo)致患兒死亡。
根據(jù)新生兒膿皰病以大膿皰隨后出現(xiàn)全身癥狀的特點(diǎn)可以診斷，但要與下列疾病鑒別：
1、金葡萄性燙傷樣皮膚綜合征 可能是本病的嚴(yán)重類(lèi)型。起病急，有嚴(yán)重的全身癥狀，皮損主要是大水皰，尼氏征陽(yáng)性、剝脫顯著，不具有大膿皰損害。
2、遺傳性大皰性表皮松解癥 水皰多發(fā)生在手、足部等易受外傷和摩擦的部位，大皰內(nèi)容澄清，常有家族史。
3.新生兒剝脫性皮炎 常發(fā)生于生后1～5周嬰兒，皮疹為彌漫性潮紅，松弛性大皰，擴(kuò)張迅速。Nikolsky征陽(yáng)性，病情發(fā)展迅速，表皮極易剝脫呈燙傷樣外觀，全身癥狀危重，死亡率較高。
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