傳染性濕疹樣皮炎
根據(jù)本病是在感染病灶的基礎(chǔ)上，周圍皮膚發(fā)生糜爛。水皰、膿皰等急性濕疹樣病變的特點(diǎn)不難診斷，但要與接觸性皮炎、濕疹、膿皰病及皮脂溢性皮炎區(qū)別。
發(fā)疹前先有慢性化膿性感染，原發(fā)灶可為一個(gè)水皰或膿皰，或是一個(gè)有鱗屑或結(jié)痂的發(fā)炎丘疹，或是一個(gè)滲濕的紅色斑點(diǎn)，往往對(duì)稱地發(fā)生于露出部位。有時(shí)最早的損害為潰破的膿腫、癤、癰、鼻竇炎、慢性中耳炎、褥瘡、瘺孔、疥瘡或潰瘍，也可以是鼻部、眼部或陰道的病灶感染。常常是在局部病變加重時(shí)，感染灶周圍皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、膿瘡、結(jié)痂，并逐漸向外蔓延成為一片片的流出漿性膿液的濕疹樣皮炎，表面有結(jié)痂。當(dāng)癥狀較輕或炎癥消退時(shí)，患處干燥脫屑。重時(shí)患處可以腫脹，糜爛、流出滲液、外圍有明顯的紅斑、丘疹、小水泡、膿皰等急性濕疹化改變，成為濕疹性成片皮膚損害，邊界不規(guī)則。局部淋巴結(jié)往往腫大，偶爾有體溫升高。身體別處也可因自身敏感性反應(yīng)而發(fā)生廣泛性皮炎。有的病人常因搔抓出現(xiàn)線狀或條狀濕疹性皮炎，皮疹多不對(duì)稱，有劇烈瘙癢，但一般較濕疹輕些。
與特應(yīng)性皮炎的鑒別要點(diǎn)在于本病無(wú)一定發(fā)病部位，且家族中常無(wú)過(guò)敏性疾病史。本病需與接觸性皮炎鑒別，后者有明確的接觸史，發(fā)病急，皮損境界清，去除病因后較快痊愈。本病還應(yīng)與皮膚念珠菌病等進(jìn)行鑒別。
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