一、氣功所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1 由氣功直接引起;
2 癥狀與氣功書刊或氣功師所說的內(nèi)容有密切聯(lián)系。這些現(xiàn)象通常只在做氣功時(shí)出現(xiàn)而結(jié)束氣功(“收功”)時(shí)迅即消失,但在病人卻持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn),無法控制。
3 有下述情況之一者不能視為精神障礙:(1)以類似表現(xiàn)作為自己或別人治病的手段;(2)以類似表現(xiàn)作為獲取財(cái)物或達(dá)到其他目的之手段;(3)可以隨意自我誘發(fā)或自我終止者。
4 不能診斷為其他任何一種精神障礙。
二、臨床表現(xiàn)
氣功偏差綜合征臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,傳統(tǒng)中醫(yī)將其分為四種類型。按照西醫(yī)或精神醫(yī)學(xué),根據(jù)病情嚴(yán)重程度的不同,將氣功偏差反應(yīng)稱之為氣功偏差所致心身障礙、氣功所致心理障礙和氣功所致精神障礙。因此,氣功偏差的臨床表現(xiàn)有三種表現(xiàn)形式:
1 單純軀體型;這種類型僅有與氣功相關(guān)的特殊軀體癥狀而沒有精神障礙。這種軀體癥狀是指患者感覺有“氣”在體內(nèi)行竄所致的各種內(nèi)感不適。這種類型比較常見, 但一般不去心理門診或精神科門診,而在氣功門診或求助于私人氣功師。
2 軀體障礙型繼發(fā)精神障礙或合并精神障礙;即心身障礙型。
3 精神障礙首發(fā)并為主,而軀體癥狀并不明顯,即精神醫(yī)學(xué)描述的氣功所致精神障礙,精神障礙又可以分為精神病性和非精神病障礙。但在CCMD-2-R中關(guān)于氣功所致精神障礙主要指精神病性精神障礙,這種分類還不能為中醫(yī)和氣功學(xué)所接受。
我國近年文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)主要以精神障礙為主的綜合征有四種類型。
1 分裂樣精神障礙:大多數(shù)病人練功后表現(xiàn)為急性發(fā)病,臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,可以出現(xiàn)妄想、幻覺、言語錯(cuò)亂,也常有言語增多:情緒興奮和行為障礙,也可見一級癥狀,但并非每人均有。
2 神經(jīng)癥性精神障礙:臨床表現(xiàn)可分為軀體障礙和精神障礙,軀體障礙患者主訴,“氣體在體內(nèi)行竄,氣沖頭部”或氣滯留身體某部位,引起各種軀體癥狀,常見的有頭痛、頭暈、胸腹脹痛、丹田鼓脹、四肢發(fā)麻和肢體不自主運(yùn)動(dòng);如四肢抖動(dòng)和肌肉顫動(dòng),與所練動(dòng)功有關(guān)。精神障礙主要指神經(jīng)癥性心理障礙,表現(xiàn)為睡眠障礙和情緒障礙,如焦慮、緊張、恐懼、易激動(dòng)、抑郁、疑病觀念、消極悲觀和動(dòng)作減少等。
3 癔癥性精神障礙:氣功誘發(fā)的癔癥性精神障礙主要表現(xiàn)為急性發(fā)病,但在DSM-IV和ICD-10已取消了癔癥精神障礙,而用分離性和轉(zhuǎn)換性的機(jī)制不能解釋氣功所致精神障礙的現(xiàn)象。
4 情感性精神障礙:近年也有氣功所致躁狂發(fā)作的報(bào)告。
三、體檢發(fā)現(xiàn)：
無器質(zhì)性疾病陽性體征。

應(yīng)與癔癥和精神分裂癥相鑒別。與癔癥鑒別有時(shí)比較困難，主要應(yīng)根據(jù)病史特點(diǎn)。