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巨細胞病毒感染

臨床表現(xiàn)因感染途徑不同而異。先天性巨細胞病毒感染者有20%在出生時無任何癥狀,但也有出生后不久出現(xiàn)昏睡、呼吸困難和驚厥等,并于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡。其他癥狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。圍產(chǎn)期感染的嬰兒絕大多數(shù)沒有癥狀,只有少數(shù)在出生后3個月發(fā)生間歇性發(fā)熱、肺炎和單核細胞增多癥。成人的巨細胞病毒單核細胞增多癥比兒童多見,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和疲乏。在發(fā)熱1-2周后,血液中淋巴細胞絕對值增多,且有異形性變化、脾腫大和淋巴結(jié)炎等。因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多癥,多發(fā)生于輸血后3-4周,癥狀與一般的巨細胞單核細胞增多癥相同,偶爾可發(fā)生間質(zhì)性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少癥等。腎移植患者在術(shù)后2個月內(nèi)幾乎都會發(fā)生巨細胞病毒感染,50%-60%無癥狀,40%-50%的病人表現(xiàn)為自限性非特異性綜合征。艾滋病患者幾乎都有巨細胞毒感染,有廣泛的內(nèi)臟損害。

通過實驗室檢查即可確診,無須與其他疾病鑒別。

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