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顱骨骨髓炎

臨床表現(xiàn)
急性期局部頭皮呈紅腫壓痛等炎性反應(yīng)，遠(yuǎn)處頭皮可有水腫，鄰近淋巴結(jié)腫大，并可伴有發(fā)熱、倦怠、寒戰(zhàn)等全身癥狀。外周血中自細(xì)胞可增高。如治療不及時(shí)或炎癥未能控制，感染可向顱內(nèi)或顱外擴(kuò)展，向外形成骨膜下膿腫;向顱內(nèi)可形成硬膜外膿腫，腦膜炎或腦膿腫、感染性靜脈竇栓塞等。
顱骨感染遷延未愈可轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎，局部表現(xiàn)可有頭皮下積膿或破潰成竇道，竇道有時(shí)閉合，有時(shí)破潰流膿，膿液中可雜有壞死的小骨塊，當(dāng)排膿不暢時(shí)，局部及全身癥狀增劇。
診斷
根據(jù)頭部局部表現(xiàn)及顱骨X線平片所見(jiàn)，一般不難作出診斷。由于頭皮感染、顱骨骨髓炎和顱內(nèi)膿腫三者往往緊密相關(guān)，對(duì)疑有顱內(nèi)膿腫者應(yīng)行CT掃描。

 

本病通過(guò)病史及典型癥狀，不難鑒別診斷。

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