根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及咽部檢查所見(jiàn)，此病易診斷。但應(yīng)注意與急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥狀相區(qū)別，尤其是小兒更為重要。此外，尚需與血液病性咽峽炎相鑒別。此病情之輕重與多種因素有關(guān)，若為毒力強(qiáng)的細(xì)菌感染，其周圍血象白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞分類很高，其全身癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重。為明確致病菌，常采用咽拭子培養(yǎng)及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，此病進(jìn)行抗體測(cè)定及機(jī)體免疫功能測(cè)定亦非常重要。
咽粘膜充血腫脹，粘液腺分泌增多，有漿液滲出，故粘膜表面覆有一層稠厚粘液性分泌物。粘膜下血管及腺體周圍有粒性白細(xì)胞浸潤(rùn)及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。咽部淋巴組織受累使淋巴濾泡腫大。
起病較急，常與急性鼻炎同時(shí)發(fā)生。初覺(jué)咽干、瘙癢、微痛、灼熱感及異物感。重者伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振及全身不適。咽痛逐漸加重，影響吞咽，不敢進(jìn)食。炎癥累及咽側(cè)束時(shí)，可發(fā)生劇烈的放射性耳痛及頸部疼痛，以致頭頸部活動(dòng)受限。咽部檢查可見(jiàn)粘膜急性充血水腫，軟腭及懸雍垂腫脹明顯時(shí)，說(shuō)話常呈鼻音。咽后淋巴濾泡及側(cè)束紅腫高起，頜下淋巴結(jié)腫大并有壓痛。

應(yīng)注意與急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥狀相區(qū)別，尤其是小兒更為重要。此外，尚需與血液病性咽峽炎相鑒別。