一、臨床表現(xiàn)
本病的發(fā)病年齡多為30歲后的中、老年人，與痛風(fēng)相似。本病無(wú)明顯性別差異。
Resnick(1988)根據(jù)其報(bào)道的一組192例，將本病的臨床表現(xiàn)分為以下7型：
Ⅰ型　假痛風(fēng)(pseudogout)，類似痛風(fēng)發(fā)作而非痛風(fēng)。其特點(diǎn)是急性或亞急性、自限性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，累及1或數(shù)個(gè)小關(guān)節(jié)，發(fā)作時(shí)間為1天至數(shù)周，通常疼痛較輕。此型最好侵及膝部，但髖、肩、肘、腕、踝等均可受累。約占10%～20%。
Ⅱ型　假-類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(pseudo-rheumatoid arthritis)。其特點(diǎn)是持續(xù)性、急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎，癥狀可持續(xù)4周至數(shù)月。同時(shí)有血沉加快。約占2%～6%。
Ⅲ型　假-骨關(guān)節(jié)炎(pseudo-osteoarthritis)—(1)，此型最常見，約占35%～60%。表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，并可伴偶發(fā)急性感染表現(xiàn)。對(duì)稱累及大關(guān)節(jié)，如膝、髖以及掌指關(guān)節(jié)、肘、踝、腕和肩關(guān)節(jié)。其特點(diǎn)是兩側(cè)對(duì)稱受累并屈曲攣縮，特別是膝、肘關(guān)節(jié)。
Ⅳ型　假-骨關(guān)節(jié)炎(pseudo-osteoarthritis)—(2)，約占10%～35%。此型臨床特點(diǎn)是慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，而無(wú)急性加重。如Ⅲ型，其表現(xiàn)類似于退行性關(guān)節(jié)病。
Ⅴ型　無(wú)癥狀性關(guān)節(jié)病(asymptomatic joint disease)，雖然有報(bào)道，CPPD晶體沉著病患者無(wú)癥狀者可占10%～20%，而且此種臨床類型的出現(xiàn)率相當(dāng)高，但臨床卻很少見有無(wú)癥狀患者。近年來有報(bào)道，年長(zhǎng)的猶太人其軟骨鈣化可占27.6%，在這些患者中，大多數(shù)是無(wú)癥狀者，甚至在某些有關(guān)節(jié)癥狀的患者中，其鈣化卻是在另外沒有明顯癥狀的關(guān)節(jié)。對(duì)沒有癥狀的關(guān)節(jié)作抽吸，如跖趾關(guān)節(jié)，證實(shí)有CPPD晶體沉著，這些患者有或無(wú)假痛風(fēng)的放射學(xué)表現(xiàn)。
Ⅵ型　假神經(jīng)性關(guān)節(jié)病(pseudo-neuroarthropathy)，約占0～2%，為CPPD晶體沉著病少見的臨床類型，頗似神經(jīng)性關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)。
Ⅶ型　多種形態(tài)混合型(miscellaneous pattern)，為本病的最少見型，約占0～1%。McCarty曾強(qiáng)調(diào)CPPD晶體沉著病能夠產(chǎn)生風(fēng)濕熱和精神病樣癥狀。臨床表現(xiàn)還可類似于強(qiáng)直性脊柱炎。
總之，CPPD晶體沉著病可表現(xiàn)為急性或慢性關(guān)節(jié)炎樣癥狀，亦可為無(wú)癥狀性疾病?；蛘?名患者可有幾種不同的臨床表現(xiàn)。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
①兩個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)顯示典型的透明軟骨或纖維軟骨鈣化，椎間盤鈣化不包括在內(nèi);
②從有或無(wú)癥狀的關(guān)節(jié)抽吸積液，經(jīng)代償極光顯微鏡檢查，可見到單斜晶或多斜晶的晶體，缺少或呈現(xiàn)微弱的陽(yáng)性雙折射。

本病需與下列的疾病進(jìn)行鑒別：
1、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病
即Charcot關(guān)節(jié)，其增生肥大型可有關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)軟骨鈣化、關(guān)節(jié)間隙變窄和關(guān)節(jié)面硬化，有時(shí)可能與假痛風(fēng)混淆，但Charcot關(guān)節(jié)尚有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂，臨床尚有患病關(guān)節(jié)的痛覺減退或痛覺喪失等，則兩者鑒別不難。
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病
關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的損傷、出血，則可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊、滑膜及肌腱、韌帶的鈣化或骨化。關(guān)節(jié)內(nèi)可見游離體，還可有關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面硬化和關(guān)節(jié)端的囊變等與假痛風(fēng)類似;但創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎尚有外傷史，另外，多為單關(guān)節(jié)受累。
3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)
甲狀旁腺素能引起骨鈣解離，而致血鈣升高，并可引起關(guān)節(jié)軟骨的鈣化和關(guān)節(jié)周圍軟組織鈣化。甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)同時(shí)伴有骨膜下骨吸收、普遍性骨質(zhì)疏松和纖維囊性骨炎等，為與假痛風(fēng)的重要鑒別點(diǎn)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
與假痛風(fēng)兩者均可見有關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍軟組織內(nèi)的鈣化或鈣質(zhì)沉著。痛風(fēng)常易侵及手、足小關(guān)節(jié)，而假痛風(fēng)則好侵及大關(guān)節(jié)。
5、黑尿酸性關(guān)節(jié)炎
亦可引起膝、髖、肩關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍軟組織鈣化，還可見于恥骨聯(lián)合與椎間盤鈣化，與假痛風(fēng)表現(xiàn)類似，但前者嬰、幼兒期即可有黑尿酸癥狀可資鑒別。