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膈膨出和麻痹

氣腹術(shù)有助于本病診斷,并可與膈描顯示高位的膈,對(duì)疑難病例的診斷有幫助。
在新生兒、幼兒及兒童,完全性膈膨出主要是呼吸困難、呼吸急促、反復(fù)肺炎,胃腸道癥狀多不典型。查體吸氣時(shí)下幾個(gè)肋間過度伸展(稱為Hoover征),氣管心臟向?qū)?cè)移位,下胸部叩診濁音,可聽到腸鳴音,腹部扁平。
在成人,左膈膨出常見的癥狀是咽下困難、上腹痛、反酸噯氣,平臥、頭向下或飽食后胃腸道癥狀加重,由于胃腸道轉(zhuǎn)位,向左或右側(cè)臥位則緩解。亦可出現(xiàn)呼吸困難、氣短或肺炎,體驗(yàn)生活征與兒童相似。

 

膈先天性缺損,膈疝等。

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    溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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