1.輕型口瘡? 好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位，潰瘍呈圓形或橢圓形，大小、數(shù)目不等，散在分布，邊緣整齊，周圍有紅暈，感疼痛。有自限性及復(fù)發(fā)史。愈后不留瘢痕。
2.皰疹樣口瘡? 潰瘍小且數(shù)目可多達(dá)20個(gè)以上，分布較廣 泛，無成簇及融合現(xiàn)象?；颊哂刑弁醇鞍橛蓄^痛、低熱等全身癥狀。愈后不留瘢痕。
3.腺周口瘡? 好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qÅ«)粘膜。潰瘍多單個(gè)發(fā)生，且大而深，呈“彈坑”ç‹€，邊緣隆起，底不平微硬。病程長(zhÇŽng)，愈后可留下瘢痕。
4. 白塞綜合征? 若已出現(xiàn)口、眼及生殖器、皮膚損害時(shí)，則應(yīng)結(jié)合其他系統(tǒng)損害分折進(jìn)行診斷。
為非特異性炎癥。初期出現(xiàn)嚴(yán)重的血管及炎性反應(yīng)，形成潰瘍后，其表面有纖維素性假膜覆蓋，下方有少量壞死組織。固有層有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，膠原纖維可水腫、玻璃樣變或斷裂消失。腺周口瘡的病變與以上基本變化相同，但范圍大而深，且唾液腺腺泡破壞，腺管擴(kuò)張，上皮增生。
該病好發(fā)于20～45歲間的女性，男女之比約為2∶3。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率不底于10%。多發(fā)生于口腔粘膜無角化或角化較差的區(qū)域，如唇內(nèi)側(cè)、舌尖、舌緣、舌腹、頰、軟腭、前庭溝等處粘膜。
1.輕型口瘡? 初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)，短期內(nèi)即形成直徑在2～4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2～3個(gè)左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛，尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時(shí)更甚。一般無全身癥狀。

經(jīng)7～10天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕。但經(jīng)長(zhǎng)短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)。間歇期長(zhǎng)者可達(dá)10～20年或更長(zhǎng)；短者可為此起彼伏，終年不斷，病人甚為痛苦（圖1）。
復(fù)發(fā)性口瘡
圖1? 輕型口瘡
2.皰疹樣口瘡? 亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多（可達(dá)20～30個(gè)）外，余與輕型口瘡表現(xiàn)相似。潰瘍散在，分布廣泛，粘膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀（圖2）。
復(fù)發(fā)性口瘡
圖2? 皰疹樣口瘡
3.腺周口瘡? 亦稱復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎或巨型口瘡，為各型中最嚴(yán)重的一型。潰瘍常單個(gè)發(fā)生，2個(gè)或2個(gè)以上者少見。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qÅ«)粘膜，亦可發(fā)生在舌腭弓、軟腭等部位。初起時(shí)潰瘍與輕型口瘡相同，但其直徑逐漸擴(kuò)大至1～2cm，并向深層發(fā)展至粘膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規(guÄ«)則，呈瓣?duì)盥∑?，中央凹陷，狀?ldquo;彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)ç‹€。潰瘍周圍紅暈明顯。局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。病程常在月余以上，長(zhÇŽng)者可達(dá)1å¹´。愈合遺留瘢痕，嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形（圖3）。
復(fù)發(fā)性口瘡
圖3? 腺周口瘡
4. 白塞綜合征? 亦稱眼-口-生殖器三聯(lián)征。本病是一種以反復(fù)發(fā)作的口腔、皮膚、生殖器及眼部損害為基本臨床特征的全身性疾病，還可波及關(guān)節(jié)、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)。
男性較女性發(fā)病多，在口、眼、生殖器處相繼或同時(shí)出現(xiàn)病損，有的僅在2個(gè)部位出現(xiàn)病損。病程可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。口腔損害為輕型口瘡或皰疹樣口瘡表現(xiàn)，亦可發(fā)生腺周口瘡。眼部損害出現(xiàn)較晚，表現(xiàn)為結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎伴前房積膿、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等，重者可致失明。生殖器處病變女性在大、小陰唇及陰道，男性在龜頭、陰莖或陰囊處出現(xiàn)數(shù)目不等的潰瘍。皮膚可表現(xiàn)為毛囊炎、結(jié)節(jié)性紅斑、痤瘡等，用無菌針頭刺入皮膚后的24～48小時(shí)內(nèi)，常出現(xiàn)丘疹或膿皰。這是非特異性皮膚變態(tài)反應(yīng)，有診斷價(jià)值。

首先以潰瘍愈合時(shí)間來區(qÅ«)分。良性口腔潰瘍一般數(shù)天至數(shù)周可以愈合，而惡性口腔潰瘍則呈進(jìn)行性發(fā)展，數(shù)月甚至年余不愈合。其次可以形態(tài)區(qÅ«)分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guÄ«)則，圓、橢圓或呈線條形，邊緣整齊，清楚，與周圍組織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guÄ«)則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之質(zhì)硬韌，明顯區(qÅ«)別于正常粘膜，潰瘍疼痛反而不甚明顯。第三可以病程規(guÄ«)律區(qÅ«)分。良性口腔潰瘍常常反復(fù)發(fā)生，有自限性，惡性口腔潰瘍卻無復(fù)發(fā)史，一旦發(fā)ç—…，就遲遲不愈合。第四可以全身情況區(qÅ«)別。良性口腔潰瘍?nèi)戆Y狀少見，頸部淋巴結(jié)不腫大或雖腫大但不硬不粘連。惡性口腔潰瘍則相反，有的甚至有惡病質(zhì)。最后可根據(jù)對(duì)藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物后效果明顯，愈合加快，而惡性口腔潰瘍則常常對(duì)藥物“不理不睬”，療效不明顯。