宮頸癌
一、癥狀
宮頸癌早期沒有任何癥狀,隨著病情進展,患者可出現(xiàn)異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期,雌激素水平和性交頻率均較高,故更易以性交出血為首發(fā)癥狀。此外,白帶增多也為宮頸癌常見癥狀,約80%的宮頸癌患者有此癥狀。
一般癥狀
1.陰道出血:不規(guī)則陰道出血,尤其是接觸性出血(即性生活后或婦科檢查后出血)和絕經(jīng)后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀。菜花狀宮頸癌出血現(xiàn)象較早,出血量較多。
2.陰道分泌物增多:白色稀薄,水樣、米泔樣或血性,有腥臭味。當(dāng)癌組織破潰感染時,分泌物可為膿性,伴惡臭。
早期癥狀
1、宮頸癌的早期癥狀主要是局限于宮頸,還沒有向周圍其他組織蔓延時,宮頸癌患者往往沒有癥狀。
2、很多宮頸癌患者有各種不同情況和程度的白帶增多,稀薄似水樣或米泔水樣,有腥臭味。這是宮頸癌早期癥狀之一。
3、宮頸癌的早期癥狀往往是性交后少量有出血或月經(jīng)不規(guī)則或是絕經(jīng)后又出現(xiàn)陰道出血。此時行婦科檢查,宮頸癌患者會發(fā)現(xiàn)子宮頸表面光滑或呈糜爛狀、質(zhì)硬、觸之易出血。
4、隨著宮頸癌的病情的發(fā)展、腫瘤逐漸增大,病人有白帶增多。如果癌組織壞死、感染,會排出較多混有血液的惡臭白帶;宮頸癌晚期癥狀出血量增多,甚至因較大血管被侵蝕而引起致命的大出血。宮頸癌的腫瘤局部可呈菜花樣、結(jié)節(jié)型或潰瘍狀,當(dāng)腫瘤壞死脫落后則呈空洞狀。
晚期癥狀
1、疼痛是晚期宮頸癌的癥狀。癌瘤沿旁組織延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周圍神經(jīng),臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,管道狹窄、阻塞導(dǎo)致腎盂積水,表現(xiàn)為一側(cè)腰痛,甚至劇痛,進一步發(fā)展為腎功能衰竭,甚至尿毒癥。淋巴系統(tǒng)受侵導(dǎo)致淋巴管阻塞,回流受阻而出現(xiàn)下肢浮腫和疼痛等癥狀。
根據(jù)各項癥狀體征不難與子宮的其他腫瘤如子宮肌瘤,子宮體癌等鑒別。
子宮肌瘤:
1月經(jīng)過多及月經(jīng)期間出血:特別是發(fā)生粘膜下子宮腫瘤。
2疼痛:一般的疼痛只是隱隱約約的痛,除非子宮本身要排出粘膜下子宮肌瘤,而造成子宮收縮。
3壓迫癥狀:子宮肌瘤可以壓迫到膀胱,輸尿管,血管,神經(jīng)及腸子,而產(chǎn)生各種影響這些器官的操作。
4不孕:子宮肌瘤可以影響到子宮腔的結(jié)構(gòu)和子宮內(nèi)膜的操作,使著床不易,但也有子宮肌瘤的病人,一樣可以正常的受孕,正常的生產(chǎn)。
子宮體癌:
1. 陰道出血絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道持續(xù)性或不規(guī)則出血;尚未絕經(jīng)者可有月經(jīng)過多或不規(guī)則出血。
2. 陰道排液少數(shù)病人在病變早期有水樣或血性排液增加,晚期并發(fā)壞死感染時,可出現(xiàn)惡臭膿血分泌物。
3. 疼痛一般僅發(fā)生在晚期,當(dāng)子宮頸管被癌腫組織堵塞導(dǎo)致宮腔積血或積膿時,可出現(xiàn)下腹脹痛或癌瘤刺激宮縮而引起疼痛,晚期癌浸潤盆壁時,可出現(xiàn)腰腿痛。
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