功能性胃腸病
目前尚無特異性的診斷方法,主要綜合以下資料進(jìn)行診斷。
1.癥狀有上述某一種或多種臨床癥狀;全身基本情況良好,不發(fā)熱,大多數(shù)無消瘦現(xiàn)象。
2.檢查胃鏡、結(jié)腸鏡、全消化道鋇劑造影未見胃腸道器質(zhì)性病變(結(jié)腸鏡和全消化道鋇劑造影偶見腸管痙攣);肝、膽、胰B超、CT等檢查正常;多次(至少3次)大便常規(guī)檢查和培養(yǎng)、大便潛血試驗(yàn)均陰性。
3.既往史無慢性胃炎、痢疾、腸道寄生蟲等消化道疾病史。
4.精神狀態(tài)可有精神過敏、急躁、緊張或抑郁等表現(xiàn)。
總之,本病的特點(diǎn)是主觀癥狀多,而客觀檢查陽性發(fā)現(xiàn)少或無。
應(yīng)與炎癥性胃腸病相鑒別。
功能性胃腸病食物臨床表現(xiàn)主要是胃腸道(包括咽、食管、胃、膽道、小腸、大腸、肛門)的相關(guān)癥狀,因癥狀特征而有不同命名。常伴有失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭疼等其他功能性癥狀,且多伴有精神因素的背景需經(jīng)檢查排除器質(zhì)性病因方可確診。
便秘型功能性胃腸病主要表現(xiàn)為大便干燥,想便時(shí),遲遲解不下,腹部腫脹疼痛、腸道痙攣。腹瀉型功能性胃腸病表現(xiàn)為大便稀,一天排便三次以上,有時(shí),自己控制不了。
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