喉炎
①慢性單純性喉炎:喉粘膜充血、紅腫,鏡下,粘膜及粘膜下組織充血、水腫,有一些淋巴細胞浸潤,基底膜增寬、變疏松。
②慢性肥厚性喉炎:喉頭粘膜增厚,鏡下,粘膜上皮增厚,可有鱗狀上皮化生,并有角化現(xiàn)象;粘膜下纖維組織明顯增生,有大量淋巴細胞、漿細胞浸潤,甚至形成淋巴濾泡。
③慢性萎縮性喉炎:喉粘膜萎縮變薄,干燥而發(fā)亮,聲帶變薄、張力減弱。鏡下可見粘膜下纖維組織增生,粘膜萎縮和腺體萎縮、消失,纖毛柱狀上皮被化生的鱗狀上皮所代替。聲帶小結(jié)是慢性喉炎的一種類型,多因長期用聲過度或用聲不當而致。小結(jié)多位于聲帶膜部的中心。初起時,小結(jié)柔軟而帶紅色,其中血管擴張充血、間質(zhì)水腫。隨后,因發(fā)生纖維化和玻璃樣變,表面的上皮棘層增厚,并有角化,小結(jié)因而變得堅實而呈蒼白色。
應與以下病癥相鑒別:
很多人容易將咽炎和喉炎相混淆,雖然咽炎和喉炎的發(fā)病部位和癥狀很相似,但仔細鑒別的話還是能區(qū)分的。
咽是咽,喉是喉,是兩個不同的部位。咽部分為三部分組成,一是口咽部:即張開嘴巴我們能看到的是軟腭、懸雍垂、舌頭,以及兩側(cè)的扁桃體。在懸雍垂和舌頭之間包括扁桃體在內(nèi)圍成的這樣一個腔,(其后壁稱咽后壁,)稱為口咽部;位于懸雍垂向上至鼻腔的后端(我們需借助鼻咽鏡才能看清)這個腔稱為鼻咽部;舌根部向下至會厭上緣(需借用間接喉鏡才能看清)這個腔為喉咽部;喉咽部再向下就是喉了。
咽部和喉部都是上呼吸道的組成部分,其粘膜是相互延續(xù)的當然其疾病也就難以明顯地分清究竟是口咽部還是喉咽部了。這就是咽炎與咽喉炎難以明確介定的原因。但是喉炎與咽炎卻是明顯可以區(qū)分的,因為喉的功能是發(fā)聲器官,只有當出現(xiàn)聲音變化時,才表示是喉的疾病。
無論是咽炎還是咽喉炎都是粘膜的病變,以充血、腫脹、肥厚、淋巴瀘泡培生等為其病理變化。由于咽喉部的部位特殊,位于上呼吸道和消化道的入口處,難免會遭受細菌、粉塵、煙酒、異物的侵犯,更有鼻腔、口腔疾病影響。
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