男性乳腺增生別名:男性乳房肥大癥
首先要確定是否為真的乳腺組織。男子乳腺發(fā)育應(yīng)是一塊可觸及的乳暈下堅實的乳腺組織,底端游離,直徑>2cm。乳房脂肪沉積(lipomastia)常見于肥胖男子,外觀上很像乳腺發(fā)育,但是并無腺體組織。如果仔細(xì)的觸診仍不能作出判斷,乳房X 線照相或超聲波檢查可以區(qū)別脂肪和乳腺組織。其次是排除乳腺癌,男子罹患乳腺癌非常少見。男子乳腺發(fā)育癥發(fā)生癌變的頻率略高于正常男子,發(fā)病率約為0.4%。如果乳腺組織表面不光滑、生長不規(guī)則和質(zhì)地堅硬往往提示早期癌變,局部出現(xiàn)潰瘍或鄰近淋巴結(jié)腫大則是晚期乳癌表現(xiàn),應(yīng)進(jìn)行乳房X 線照相或活檢進(jìn)一步確診。
男性乳腺增生在X線輔助診斷中可有纖維型、大結(jié)節(jié)型、分泌型及假性男性乳房發(fā)育(脂肪性乳腺)四種表現(xiàn)。
特別應(yīng)指出的是男性乳腺增生應(yīng)與男性乳腺癌鑒別。后者多見于老年單側(cè)乳房內(nèi)腫塊,質(zhì)地堅實,不規(guī)則,無觸痛,早期出現(xiàn)皮膚粘連及腋窩淋巴結(jié)腫大或轉(zhuǎn)移,也可見乳頭血性液體溢出。另外也應(yīng)與單純肥胖引起乳房脂肪增多相鑒別,其雙側(cè)呈對稱性肥大,隆起,乳房內(nèi)無腫塊捫及也無觸痛。
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