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神經(jīng)母細(xì)胞瘤

1.診斷方法 組織病理學(xué)檢查是NB診斷的最重要手段，有時(shí)需結(jié)合免疫組織化學(xué)，電鏡以明確診斷，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有與NB特征相符合的腫塊，同時(shí)骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細(xì)胞，有明顯增高的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物(HVA或VMA)也可做出診斷，如病理診斷有困難時(shí)，染色體檢查發(fā)現(xiàn)有1p缺失或N-myc擴(kuò)增支持NB診斷。
2.診斷分期 同時(shí)應(yīng)包括診斷分期，美國(guó)兒童腫瘤協(xié)作組分期系統(tǒng)(CCSG)如下：
(1)Ⅰ期：腫瘤局限于原發(fā)器官。
(2)Ⅱ期：腫瘤超出原發(fā)器官，但未超過(guò)中線，同側(cè)淋巴結(jié)可能受累。
(3)Ⅲ期：腫瘤超過(guò)中線，雙側(cè)淋巴結(jié)可能受累。
(4)Ⅳ期：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
(5)Ⅵs期：<1歲，原發(fā)灶為Ⅰ，Ⅱ期，但有局限于肝，皮膚，骨髓的轉(zhuǎn)移灶。
與其他腫瘤相鑒別，主要根據(jù)病理檢查確診。 

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